Повышенный тонус?

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №414705 :: (28.02.2011 07:19) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Галина
Жен., 26 лет.
Сургут
Здравствуйте! Моей дочери 6 месяцев и 1 неделя. Роды срочные, плановое кесарево (миопия высокой степени у матери), без особенностей. Осмотр невролога, ортопеда, хирурга в месяц - без особенностей, но прописан курс общего массажа. Курс массажа прошли, особых изменений не было. Плановая НСГ в 3 месяца - без особенностей (делали по причине очень быстро закрывающегося родничка, закрылся в 5 месяцев и одну неделю). Дочь переворачивается со спины на живот с 4-ех месяцев, хватает игрушки, встает на четвереньки с 5 месяцев, но НЕ пытается ползти, сидеть, перевернуться с живота на спину. С 3-ех месяцев дочь при поддержке подмышками опирается ногами о поверхность, НО встает на пальцы (подворачивает их вовнутрь). При осмотре нашим неврологом было сказано, что это физиологический тонус и коррекции, кроме обычного массажа, не требует. Массаж эффекта не оказал, сейчас девочке 6 месяцев, но стояние на пальцах продолжается. Пару недель назад заметила, что при массаже у дочери чересчур напряжена левая нога и левая рука. Когда ребенок лежит сам по себе - никаких изменений не видно, полный объем произвольных движений, но при массаже - сильное напряжение, невозможно согнуть ребенку ногу в колене, крик, плач, пытается вырваться и перекатиться на живот. Педиатр не может ответить, что является причиной столь сильного напряжения, у него один ответ - три месяца назад вас осматривал невролог, все хорошо.
Скажите, пожалуйста, что может являться причиной этого напряжения? Связано ли отсутствие навыков ползания, сидения, переворачивания с этим напряжением? Какова должна быть тактика действий в нашем случае? Что необходимо проверить, каких специалистов посетить? С уважением, Галина.
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Скорее всего это связано с пирамидной недостаточностью. Лечится курсом восстановительного лечения, назначаемого врачом-реабилитологом после очного осмотра. Массаж проводится в зависимости от того, как нарушен мышечный тонус и в каких группах мышц, ЛГ проводится в зависимости от ЗТМР, патологических рефлексов и т.п. Проконсультируйтесь с врачом-реабилитологом по поводу восстановительного лечения. Если будут дополнительные вопросы, звоните.
Время создания: 28 Февраля 2011 23:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала