Повышенный ТТГ

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №1024207 :: (15.08.2018 13:56) :: Ответов: 1; Комментариев: 37

Анастасия
Жен., 32 лет.
Россия Орск

Добрый день! В том году был ТТГ-1,7. Потом был стресс (похороны) начала есть сладости и поправляться сильно. Сорвала поджелудочную (лежала в больнице в мае). В июне стала замечать сильную слабость и сон, я спала везде, хотя для меня сон только ночью всегда был. Гинеколог отправила на гормоны и узи щитовидки. Все в норме кроме ТТГ-4,60 при норме 4. Через месяц сдала без таблеток ТТГ-4,11. С июля назначили пить Л-тироксин и Глюкофаж. Хотела вернуться в спортзал и вес снизить, но сил нет вообще, даже дома вещи погладить. Врач сказал теперь я буду худеть, но я набираю. Мой вес 119кг уже. Мне так тяжело, от этого я перестала выходить из дома, хочется лечь и умереть. Еще врач сказала, что в силу того что: 1. Я молодая 2. ТТГ недавно повысился 3. Вес вырос тоже недавно, щитовидка может восстановиться и я могу бросить пить препараты. Но условие еще это сбросить вес. А он растет(((. Скажите можно жить без таблеток (боюсь расти еще)?

Иванов Александр Иванович

эндокринолог

Добрый день.
Скорее всего первичен стресс. По поводу стресса и заедания стресса необходим очный психотерапевт и препараты, которые он назначит.
Стресс мог повлиять на некоторые гормоны, но если просто их добавить к вашему лечению, это не повлияет на стресс.
ТТГ 4,6-4,1 - это незначительное повышение, так что доза левотироксина у вас вряд ли значительная, большую часть левотироксина продолжает вырабатывать ваша щитовидная железа самостоятельно - поэтому бессмысленно обсуждать то, можете ли вы бросить препараты: вам не назначено ничего, что невозможно бросить принимать. Даже если бы вы не принимали те 25-75 мкг левотироксина (вы не пишете, я могу только догадываться), большой разницы бы не было.

Разберитесь со стрессом. Получите соответствующие препараты. Если этого будет мало, обсудите с очным врачом вторичную недостаточность надпочечников в результате стресса.

Время создания: 19 Августа 2018 18:03 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Анастасия 20.08.2018 07:16

Спасибо, Александр Иванович. Со стрессом сейчас намного лучше, я уже не плачу. Л-тироксин назначили пить 3 мес (первую неделю 1/2 таблетки от 75мг и потом по целой натощак). Эту неделю я уже снова по 1/2 пью, потом хочу оп 1/4 и прекратить их пить. Так можно? И еще вопрос: с каким врачом нужно узнать есть у меня почечная недостаточность или нет? Психотерапевтов у нас нет(

Иванов Александр Иванович 23.08.2018 19:58

Анастасия, 37,5 мкг можно просто взять и прекратить принимать, не нужно никаких четвертинок, и так доза ничтожная. Вы должны четко понимать, что он действует только пока вы его пьете, потому прием 3 мес и потом прекращение - лишен смысла. Так не подействует.
Почки и надпочечники - это разные органы. Про недостаточность надпочечников вы можете говорить очно с эндокринологом, а при его отсутствии, вероятно, с терапевтом.
Не то, чтобы я считал Гугл самым точным источником, но он говорит, что в вашем городе платный прием психотерапевта есть. Если нет психотерапевта, психиатр тоже подходит. В крайнем случае невролог.

(Гость) Анастасия 24.08.2018 09:14

Александр Иванович! Мой страх в том, что я буду пить гормоны до конца дней своих... Так как вес вырос и сердце стучит от них. Я сама себе уменьшила дозу 37,5мг и прошло чуть меньше 2х месяцев, за место трех назначенных. Вчера сдала кровь и анализ показал ТТГ-1,7

Я не верю своим глазам. При норме 0,27-4,2. Скажите, я могу жить без гормонов? Ответьте пожалуйста

ops: И еще: Психолог мне может помочь?

Иванов Александр Иванович 26.08.2018 06:27

Анастасия,
психолог может помочь, например, по поводу ваших страхов. Потому что рационального объяснения им нет. ТТГ может меняться сам по себе, а доза 37,5 мкг слишком низкая, чтобы существенно на что-либо влиять.
Сейчас большую часть гормонов и так вырабатывает ваша собственная щитовидная железа.
Психолог заменой психиатра/психотерапевта не является, т.к. не имеет медицинского образования

(Гость) Анастасия 27.08.2018 06:56

Александр Иванович, у меня только один вопрос: я могу бросить пить Лтироксин? Это страшно для организма? Вообще возможно уйти от них? Психотерапевта уже ищу.

Иванов Александр Иванович 27.08.2018 19:46

Да, можете. Нет, не страшно. Да, можно. Это ничтожно низкая доза.

(Гость) Анастасия 27.08.2018 07:01

Я начиталась, если бросить пить Лтироксин то могут появиться куча болячек по женски (миомы и т.д.) Я еще не рожала в будущем хочется родить ребенка. Ответьте пожалуйста.

Иванов Александр Иванович 27.08.2018 19:48

Вероятно, вы пользуетесь некачественным источником информации. Сейчас в интернете кто угодно может писать о чем угодно.
Терапия левотироксином не мешает рожать детей. ТТГ 4,6 не мешает рожать детей. Хотя при ТТГ 4,6 на этапе планирования беременности левотироксин скорее всего назначат на всю беременность и период кормления грудью.

(Гость) Анастасия 28.08.2018 06:59

Сейчас, пока я не замужем и не планирую родить, я могу перестать пить Лтироксин? Почему вы не даете ответ на этот вопрос? Мне будет плохо если брошу пить его?

(Гость) Анастасия 28.08.2018 07:02

Извините, позже увидела второй ваш ответ). Спасибо огромное вам за ответы и консультацию. Буду бросать тогда и жить спокойней. Я очень рада ответу, так как на другом форуме меня устрашали последствиями (если брошу), что я хуже сделаю себе. Я тогда перестаю пить его завтра и через месяц сдать кровь нужно?

Иванов Александр Иванович 28.08.2018 07:20

Я идейно против лечения по интернету. ТТГ изменится через 2 мес после изменения дозы левотироксина, Т4 св изменится через 1 мес.
Если для вас это так принципиально, то отмена 37,5 мкг ничего не изменит ни в лучшую, ни в худшую сторону. Если бы лечь шла о более высокой дозе, то и разница был бы больше.

(Гость) Анастасия 28.08.2018 08:22

Т3 и Т4 сразу были в норме у меня, только ТТГ повышен. Теперь до Нового года буду контролировать эти показатели и если можно с вами проконсультируюсь. Спасибо.

Иванов Александр Иванович 02.09.2018 11:19

Да, конечно.
Вы можете написать здесь же в любое время - мне приходят оповещения о новых комментариях.

(Гость) Анастасия 19.09.2018 14:09

Здравствуйте. Прошло чуть меньше месяца как я бросила пить свою «ничтожную» дозу Лтироксина и анализ показал ТТГ-4,92 (норма 0,27-4,2) Я не могу успокоиться, у меня истерика(((( как так? я так хорошо себя чувствую.. Только минус в том что грудь сильно болела перед началом цикла. Что мне делать????? УЗИ Щитовидной железы без патологий. Сегодня сдала Т4 и АТ к ТПО, жду результат.

Иванов Александр Иванович 19.09.2018 20:23

Здравствуйте. Вы ведь не пытаетесь заменить очный прием эндокринолога заочными консультациями здесь?
Как я писал выше, при ТТГ от 4 до 10 лечение могут и не назначить - это на усмотрение очного врача.
Так что повода для истерики нет.
АТ-ТПО сдавать больше не надо, результат не влияет на лечение никак. Это не гормон, а антитела.

(Гость) Анастасия 20.09.2018 08:57

Спасибо.. Я была у врача очно (наконец-то попала) Врач сказала, чтоб через два месяца пересдала и будет видна картина, а пока пить йодомарин. Сегодня пришли анализы Т4- 1,04 (норма 0,8-2,1) АТ-ТПО 7,27 (норма 0-34) Что это означает? Какая у меня картина при трех анализах?

Иванов Александр Иванович 20.09.2018 20:04

Какая картина с новыми анализами - не хуже, чем со старыми. По щитовидной железе - почти здоровы.

Анастасия 18.10.2018 08:57

Доброе утро! Прошел еще месяц сдала гормоны. ТТГ - 3,32 (при норме 0,27-4,2) Т4 - 1,08 (при норме 0,8-2,1) Гормоны не пью с 30.08.2018г. Эндокринолог сказала в ноябре придти и сдавать в ноябре ( а я для себя каждый месяц сдаю) Скажите это хорошо? Две недели как начала сбрасывать вес. правда незнаю поспособствует это снижению ТТГ...

Иванов Александр Иванович 18.10.2018 20:12

Это не хорошо и не плохо. Это означает, что на момент сдачи вам хватает своих гормонов щитовидной железы.

Анастасия 19.10.2018 08:27

Хм.. Честно, вы меня озадачили..

я думала вы дадите ответ хорошо или плохо.. в ноябре сдам опять анализы. Скажите, будет достаточно, чтобы знать есть у меня гипотериоз или нет? раз я их не пью с 30.08.18г. Или так и сдавать их ежемесячно? По самочувствию, чувствую себя отлично! Нет той слабости, что в июне и кожа и волосы в норме. Сердце стучит иногда после алкоголя.. но это думаю из-за лишнего веса (с ним я сейчас борюсь)

Иванов Александр Иванович 20.10.2018 20:47

Хорошо и плохо относятся к оценочным суждениям, то есть медицинского смысла в них нет.
На момент сдачи последних анализов у вас нет гипотиреоза.
Ежемесячно сдавать анализы очень мало смысла, т.к. ТТГ меняется скорее раз в два месяца.

Анастасия 22.10.2018 07:25

Просто я незнаю что мне делать.. В итоге-то есть у меня или нет гипотериоза..? Живя без гормонов ТТГ-1,7 потом ТТГ-4,29 потом ТТГ-3,32. В течение какого времени после отмены гормонов видна картина?

Иванов Александр Иванович 22.10.2018 21:31

При ТТГ 1,7 - нет. При ТТГ 4,29 есть. То есть то, что нет сейчас, не означает, что не будет никогда. Я не хочу стимулировать вашу тревогу/склонность искать в себе болезни.
Тем не менее в рамках, например, безобидного аутоиммунного тироидита эпизоды нормального количества гормонов, дефицита гормонов и избытка гормонов щитовидной железы могут чередоваться всю жизнь.
Анализы в таких случаях сдают по назначению врача при наличии новых симптомов, либо 1 раз в год.

Анастасия 23.10.2018 07:13

Значит, до конца года я сдаю ежемесячно, если будет в норме то последующие разы буду сдавать раз в год, правильно? АТ-ТПО 7,27 (норма 0-34) поэтому нет безобидного аутоиммунного тироидита у меня?

Иванов Александр Иванович 23.10.2018 19:26

Если из предыдущих моих ответов не следует то, что ТТГ каждый месяц сдавать не имеет смысла, то давайте я напишу это в явном виде: ТТГ не имеет никакого смысла сдавать чаще, чем раз в два месяца. Более того, если не меняются ваши симптомы и дозы лекарств, то и Т3 с Т4 сдавать каждый месяц тоже не очень понятно, зачем.
Ваше здоровье не станет лучше от того, что вы будете сдавать анализы чаще, чем в этом есть смысл. Хотя, конечно, никто не запретит вам это делать.
АТ-ТПО - один из трех диагностических критериев аутоиммунного тироидита, поэтому нормальный результат сейчас не исключает болезни. Но это не важно в силу ее безобидности.

То есть могу согласиться с анализами раз в год - если иное не назначит очный врач. Насчет остального - логику вашу понимаю, но медицинского обоснования под нее подвести не могу.

Анастасия 28.11.2018 08:55

Здравствуйте, Александр Иванович! Я снова сдала ТТГ и Т4 так как ноябре контроль у эндокринолога... Но к нему попасть можно только в феврале((. ТТГ-3,96 (норма 0,27-4,2) Т4-1,03 (норма 0,8-2,1) Узи ЩЗ в норме есть изменения в ткани ее (цвет чтоли неоднородный) как-то так сказали. Сдавала 13.11.2018г. анализы и сегодня началось плохое самочувствие((((((( апатия, спать охото, сил нет... Незнаю связано это с тем что я на двух работах работаю.. В общем, описала вам ситуацию, скажите что делать?

Иванов Александр Иванович 17.02.2019 20:30

Если ответ еще актуален, то есть много других причин, по которым могут быть слабость, апатия и бессилие. Вы сами называете достаточно очевидную причину (переработки). То есть нервное истощение гормонами щитовидной железы не лечат, и в анализах на ТТГ и Т4 оно не проявляется.

Анастасия 18.02.2019 07:11

Александр Иванович. В этом месяце мой ТТГ-4,68 при норме до 4,22. Слабость ушла, стала больше отдыхать. Начала пить йодомарин. В апреле контроль ТТГ, Т4, гликемированный индекс сахара, сахар, хеликобактер и общие анализы. И там скажут пить или нет гормоны. Скажите, это правда, что если начать пить гормоны, когда показатель ТТГ выше 9ти то уже до конца дней его пить. А если начать их принимать до цифры 9 то можно нормализовать и бросить?

Иванов Александр Иванович 18.02.2019 23:15

Нет, не правда. Это не зависит от значения ТТГ исходно. Вообще делать какие-либо прогнозы очень сложно. Я бы так сказал: если бы вы принимали 125 мкг в сутки, это бы означало, что ваша собственная железа почти ничего не вырабатывает (и нельзя сказать, постоянно ли не вырабатывает, или временно), а если ниже 125, значит своих гормонов у вас сколько-то вырабатывается, и всегда наступит момент, когда потребность организма в них снизится, и будет хватать своих, т.к. с возрастом потребность в гормонах щитовидной железы снижается по физиологчиеским причинам.
Некоторые врачи говорят о "пожизненном" приеме гормонов только для того, чтобы пациенты не бросали то ,что им не следует бросать и не вредили себе. А некоторые больные делают из этого необоснованные обобщения на все дозы всех гормонов по поводу всех заболеваний. Так что это вопрос либо дефицита знаний, либо доверия/недоверия.

Иванов Александр Иванович 18.02.2019 23:16

И 125 - то очень условное значение. Просто мне нужно было где-то провести границу.

(Гость) Анастасия 19.02.2019 08:59

Спасибо большое. В Мск в какой клинике принимаете?

Иванов Александр Иванович 22.02.2019 23:23

К сожалению, сейчас я не консультирую очно

Тамара 11.10.2019 14:53

Александр Иванович! Прошу Вашей консультации. Крик души! Возраст 55. Климакс. ТТГ повышается катастрофически. В июне 4,9. В октябре-6,9. Нет сил. Кружится голова, задыхаюсь. Аритмия, то 140 ударов в мин, то 40. К специалисту очередь. Записалась только на ноябрь. Прошу Вас , подскажите пожалуйста, что можно начать принимать для снижения ТТГ при таких симптомах до консультации с врачом. Мне очень плохо. Не сплю по ночам. Давление повышено. Принимаю постоянно :лозап 11, глюкофаж 850, продакса 110.

Иванов Александр Иванович 11.10.2019 19:36

Тамара, пожалуйста, не пишите в комментариях к чужим сообщениям, а создавайте собственные вопросы на этом же сайте.
ТТГ 4,9 или 6,9 - это не катастрофическое повышение и вряд ли причина ваших жалоб. Вот климакс, то есть дефицит женских гормонов (в не гормонов щитовидной железы) - может быть причиной.

(Гость) Александра 31.10.2020 20:56

Здравствуйте. Результат ТТГ пришел 37.57 т4 ниже нормы. Сколько ищу в нэте ничего подобного не вижу. Может я уже труп. К врачу попасть пока никак она на больничном...не подскажите что может быть за диагноз?

(Гость) Аля 06.11.2020 20:17

Здравствуйте! Честно сказать, если бы мой ТТГ составлял хотя бы 10, то я наверно была бы счастлива))) Мои анализы уровня ТТГ длительное время были 127, потом 116. Прошло 1,5 года, сейчас ТТГ в среднем 20.

(Гость) Александра 06.11.2020 21:29

Судя по результатам для некоторых можно менять норму с указанием срока жизни

Полная версия страницы »»»