Повышенное давление

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №747929 :: (05.12.2013 23:22) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Нина
Жен., 35 лет.
Москва
Добрый день!
Я, к сожалению, не сохранила Ваш прошлый ответ, но опишу заново.

35 лет, с 30 лет давление немного поднималось 135/85.
В этом сентябре были скачки давления 200/110, 180/110.
И к вечеру как правило повышенное давление 135/85-90.

Врач прописала Энап 2,5. Далее я Вас спрашивала, стоит ли менять Энап на Леркамен, вы спросили, насколько держится давление, я ответила, что по утрам даже 115/70, а так нормальное. Вы сказали, можно оставить Энап.

Сейчас ситуация такая, что давление вроде неплохое, с утра 115/75 держится в течение дня 120/80 +/- единицы.
Но бывают скачки. Позавчера поднялось 175/110, приняла 2 таблетки капотена, ношпу, но держалось, не сразу снизилось.
Вчера приняла Энап 2,5 утром и вечером, весь день хорошо, 120/80.
Легла спать, чувствую, странное ощущение - мышцы подергиваются и в затылке мурашки.
Померяла - 150/90, потом 175/100. Я капотен приняла, но буквально сразу, то есть он вряд уже подействовал, давление стало снижаться.

Извините, возможно это не по Вашей области, но я не знаю, к кому обратиться, что проверять, отчего такие скачки.

Усиливать Энап? без скачков давление вроде хорошо держится, более сильная дозировка не снизит слишком сильно?
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
врач-сомнолог
Нина, Вы правы, при такой картине нужно усиливать терапию. Но делать это нужно с помощью лечащего врача, а не по интернету, задавая вопросы, на которые даже Вы не помните ответа. Врач должен проследить Вашу реакцию на изменение лечения и нести ответственность за данные Вам назначения.
Время создания: 06 Декабря 2013 04:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Нина!
Мне кажется, что колебания АД с такими значительными скачками, подъемами как у Вас, не очень характерны для гипертонической болезни. Такие гипертонические кризы более характерны для вторичных симптоматических гипертоний. Вам надо обратиться к кардиологу и попросить (настоять) на тщательной дифференциальной диагностике для того, чтобы исключить возможность периодического выброса каких-то гормонов. Эта задача первостепенной важности и только после исключения таких форм гипертонии можно будет заняться подбором лекарственных препаратов.
Время создания: 06 Декабря 2013 04:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Требуется обращение к кардиологу и коррекция лечения. Учитывая молодой возраст и резкие перепады АД обследование по программе исключения вторичных АГ.
Время создания: 06 Декабря 2013 13:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Нужно обследование и уточнение диагноза.
Время создания: 06 Декабря 2013 18:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала