Повышенное давление

Здраствуйте. Уже писала вам ранее:

Жен., 58 лет.
Россия Самара
Гость (не зарегистрирован)
Источник: guglin.ru Добрый вечер. Мне 58 лет. Пару недель назад поднялось давление до 160/90. Возможно понервничала на работе. Врач на работе посоветовала выпить каптоприл. Потом обратилась к своему терапевту он назначил престариум и если давление повыится выше 150, то пить каптоприл. Спустя несколько дней утром давление поднялось до 180/100. Вызвали скорую. Сделали кардиограмму, сказали ничего страшного по экг нет. Диагноз: гипертоническая болезнь 2 ст., астено-невротический синдром. Сказали пить Нолипрен А 5 мг 1 таб. *1 раз в день-ежедневно (длительно)+конкор 2,5 мг 1 раз в день, если давление будет подниматься выше 140 то принимать капотен 25 мг и (или) эгилок 25-50 мг+корвалол 50-60 капель. В течении 4 х дней с утра принимаю нолипрен+конкор. Через пару часов после приема лекарств давление падает аж до 90/50 (до приема верхнее где-то 130-140). Днем чувствую себя плохо, слабость, сдавливание в голове, учащенное сердцебеение, иногда головная боль. К вечеру давление постепенно поднимается где-то до 130 и самочувствие улучшается. Подскажите это нормально? может как то скорректировать прием лекарств. И какова возможная причина повышения давления? Может ли это быть на нервной почве? В последнее время часто невничала на работе, стала раздражительной, плохо засыпаю. Заранее спасибо.
При гипертонической болезни любые психо-эмоциональные напряжения, волнения, беспокойство, стрессы всегда сопровождаются повышением АД. Лечение, которое Вам назначили в принципе правильное. Но подбор оптимальной индивидуальной и сбалансированной терапии не может быть определен одномоментно. Грамотное ведение больного с гипертонической болезнью требует постоянного, вначале очень частого, контроля. У Вас этого не было, Вам назначили слишком большие дозы дозы комбинированной терапии и получили типичную передозировку. Когда нет особенно тревожных ситуаций не надо торопиться. Мы назначаем вначале только одно лекарство в небольшой дозе и проверяем реакцию, зная, что полный эффект развивается обычно к концу одной-двух недель. И только оценив самочувствие и состояние, делаем следующий шаг.
В НОЛИПРЕЛЕ содержатся два гипотензивных препарата и Вам добавили еще третий КОНКОР. И естественно получили передозировку. Надо было назначить один препарат, например, периндоприл. Он содержится в НОЛИПРЕЛЕ. И только, если бы через 1-2 недели эффект был бы недостаточным, периндоприл можно было заменить НОЛИПРЕЛОМ, в котором, кроме периндоприла, содержится еще и индапамид. Но Вам назначили не просто НОЛИПРЕЛ, а НОЛИПРЕЛ А ФОРТЕ, каждая таблетка которого содержит удвоенное количество и периндоприла и индапамида!
Практически надо вернуться к началу. Начать принимать только НОЛИПРЕЛ (без буквы А) и через полторы-две недели оценить результаты. Только тогда под контролем Вашего доктора можно будет делать следующий шаг. И так до получения стабильного нормального АД, когда никакие капотены не будут нужны.


Вчера с утра выпила нолипрел -1 табл., конкор пить не стала, давление понижалось после приема до 110, чувствовала себя уже лучше. Но ближе к ночи почуствовала какое то беспокойство(волнение), померила давление 160/80. Взяла под язык 1 табл.(2,5 мг) капотена.(может не нужно было?). Через 10 минут давление уже было 110/70. Может ли так скакать давление или это так быстро таблетка действует? Где-то через час стало 90/50 при пульсе 77. Как быть в таких случаях, может лучше нужно выпить еще одну таблетку нолипрел?