повышенное давление

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №801290 :: (04.08.2014 17:17) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
катя
Жен., 30 лет.
россия Мураши
Здравствуйте.Я Екатерина.Я писала вам ранее.Вот наша с вами переписка.
Здравствуйте.Я Екатерина-30лет.Мне кардиолог поставили гипертонию.Назначил Норваск по 1/2 на ночь.Вот неделю я пью норваск.Один день давления нет,на второй и третий день повышается,а именно диастолическое,на четвертый день опять нет и т.д. при это,когда давление есть или нет все равно мне тяжело дышать и давит сердце.Скажите пожалуйста,почему давление повышается только диастолическое ведь я пью норваск,и почему если и нет давление мне так тяжело.
Вы мне ответили.Тут два вопроса.
Если давление периодически повышается, значит гипотензивная терапия недостаточна. Что значит 1/2 НОРВАСКА? Эти таблетки бывают по 5 и по 10 мг, так сколько Вы принимаете? Может быть надо просто увеличить дозу. Или сочетать НОРВАСК с другими гипотензивными средствами.
Чаще мы используем комбинации ингибиторов АПФ и мягких диуретиков. Это такие средства как ЭНАП HL или ЭНАП Н или КО-РЕНИТЕК или КО-ДИРОТОН или НОЛИПРЕЛ. Я перечислил их в порядке возрастания силы действия. Может быть что-то из них стоит добавить.
И второе. Если сжатия в груди и трудности с дыханием появляются время от времени без всякой связи с подъемами давления, то они чаще всего являются признаками невроза и тогда к терапии гипертонической болезни можно добавить такие успокаивающие средства, как валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы.
Эдуард Романович.На протяжении 2х лет оно повышается т.е в месяц несколько раз,то нормальное.Я об этом все твержу кардиологу.К нему езжу каждый месяц,у нас в городе нет,я езжу за 120 км,но она говорит,что давление не такое и высокое 110/87,а недавно поднялось 136/111,я сказала что тяжело дышать и давит сердце,а она говорит что это из-за остеохондроза.Вот и назначила Норваск 5мл по 1/2 на ночь.Эту неделю после ее визита я пью Норваск,но улучшения нет-утром давление 109/84 через час 102/72 еще через час 116/87 и так целыми днями.И замечала что когда давит сердце и тяжело дашать даже какая то отдышка я беру аппарат и давление показывает повышенное 116/87,а когда хорошо себя чувствую т.е не давит сердце для сравнения брала аппарат и меряла то давление 105/72.
Скажите почему повышается второе давление и при этом болит сердце и тяжело дышать,ведь я пью Норваск как сказал кардиолог.До этогоя пила амлодипин 5мл по 1/4 целый год давление было 5 дней 102/70 затем 2дня 109/85 уже чувствовала плохо.потом опять дней 7-11 давление 100/69 чувствовала хорошо.Может у меня организм привык к такому давлению 100/69 и чувствовала хорошо при этом из-за амлодипина,а когда повышается 109/87 уже плохо.Иногда сердце бывает резко кольнет я стою как вкопанная боюсь шевельнуться через 5сек проходит.бывает отдышка.
Скажите что со мной,что делать.Каждый месяц езжу к кардиологу и все говорит одно это остеохондроз давит сердцу и тяжело дышать.Сейчас кардиолог в отпуске.Очень боюсь,посоветуйте мне.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Я думаю, что остеохондроз тут вообще не при чем. Он на давление не влияет и на нем не отражается. Если при давлении 100/70 Вы чувствуете себя хорошо, то у Вас просто занижены дозы гипотензивных средств. АМЛОДИПИН - хорошее лекарство, но по 1/4 от 5 мг его никто не принимает. Я могу допустить такую маленькую дозу, как 2,5 мг, но 1,25 мг это вообще нечто не осязаемое. Думаю, что в пределах тех лекарств, которые я Вам назвал, Вы можете обеспечить себе оптимальное давление. Надо только набраться терпения и подобрать нужные дозы.
Время создания: 05 Августа 2014 00:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Не усматриваете ли Вы связи появления жалоб с психо-эмоциональной нагрузкой, с тревожностью?
Время создания: 05 Августа 2014 11:39 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала