Повышенное ВЧД у подростка

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №692717 :: (30.04.2013 15:29) :: Ответов: 4; Комментариев: 8
Светлана
Жен., 36 лет.
Россия Дзержинский
Здравствуйте. У дочери (15 лет) последние несколько лет бывают головные боли, слабость, головокружение. Невропатолог при диспансеризации в школе поставил ВСД. Обратились в поликлинику. Окулист по глазному дну поставил повышенное ВЧД. Невропатолог назначил беллатаминал по 1табл. 2 раза в день и винпоцетин по 1табл. 2 раза в день курсом 1 месяц и направил на ЭХО-ЭГ. Беллатаминал не даю, т.к. он отпускается по рецепту, а врач его не выдал. При рождении была гипоксия, лечения не назначалось. Заключение Эхо-ЭГ: Смещение срединных структур головного мозга не выявлено. Выявлены признаки умеренного расширения 3-го желудочка головного мозга. Количество Эхо-сигналов не увеличено. Пульсация Эхо-сигналов не усилена. Подскажите, пожалуйста, достаточно ли ЭХО-ЭГ или нужно сделать МРТ головного мозга? И можно чем-нибудь другим (более безопасным) заменить беллатаминал?
Юрий Валентинович. невролог-мануальный терапевт
невролог-мануальный терапевт
Ребёнок недостаточно обследован и назначение лекарств некорректно.

Проведите Р-графию шеи и УЗДГ МАГ - это поможет выявить причину плохого самочувствия.

С МРТ не торопитесь до получения результатов Рентгена и УЗИ сосудов.
Время создания: 30 Апреля 2013 19:54 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Озеров Сергей Сергеевич. детский нейрохирург, к.м.н.
детский нейрохирург, к.м.н.
Если окулист видит признаки повышенного ВЧД, надо немедленно делать МРТ.
Время создания: 30 Апреля 2013 22:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
показано МРТ головного мозга
Время создания: 13 Июня 2013 16:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Выполнить МРТ-исследование ГМ, и с результатами - посетить очного невролога!
Время создания: 13 Июня 2017 09:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Светлана 11.05.2013 16:20
Спасибо за ответы. Сделали МРТ головного мозга.Заключение: Патологических изменений не выявлено. И в отличии от ЭХО-ЭГ, желудочки мозга и субарахноидальные ликворные пространства не расширены, не деформированы. Теперь нам нужно сделать УЗДГ? Головы и шеи? И каких сосудов?
   
Выполните Р-графию ШОП в 2-х проекциях + прицельный снимок на С1-С2 позвонки через открытый рот.
УЗДГ МАГ - это УЗИ сосудов шеи и головы. Врач-диагност по вот этой моей записи сам поймёт, Вам заморачиваться не стоит.
   
Светлана 06.06.2013 13:59
Сделали пока УЗДГ. Заключение: Гемодинамически значимых препятствий кровотоку и вариантов строения внечерепных отделов брахиоцефальных артерий не выявлено. Умеренное снижение объёмного кровотока по позвоночным артериям без асимметрии сторон. А так же проверили глазное дно у другого окулиста. Диагноз: ОИ- начальная ангиопатия сетчатки. Окулист посоветовал контроль за АД.
   
Коллега советовал МРТ, Вы уже нашли место для обследования?
Шею тоже нужно проверить (обычный Рентген).
Пожалуйста, данные обследований приводите полностью - снимки и полный протокол.
   
Светлана 06.06.2013 14:21
МРТ сделали.Участков патологической интенсивности в головном мозге не выявлено. Желудочки мозга и субарахноидальные ликворные пространства не расширены, не деформированы. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка на обычном уровне. Гипофиз обычной формы, размеров и структуры. Воронка гипофиза срединно, не деформирована. Супраселлярные цистернальные пространства не деформированы. Хиазма обычной формы и размеров, не деформирована. Дополнительных образований в области мосто-мозжечковых углов нет. Внутренние слуховые проходы симметричные, дополнительных образований в них нет.
   
Вы не читаете мои советы.
   
Светлана 06.06.2013 23:23
Вы спросили про МРТ, я напечатала полный протокол, а снимки очень большие. Где сделать рентген шеи я пока не нашла, да и дочь уезжает на 2 недели.
   
Значит не всё так плохо, как в начале казалось!
Жду Вас через 15 дней.