Евгений
Муж., 38 лет. Россия Нижний Новгород |
Добрый день, Эдуард Романович! Прошу проконсультировать моего отца Сергея Павловича. 1.пол мужской, 71 год 2.Ранее перенесенных болезней, связанных с вопросом, нет 3.Повышенное давление 180/100 по утрам в течение 10 лет, шум в левой части головы. 4.Стабильное, ведет активный образ жизни, занимается физкультурой, зарядка, ходьба, умеренные физ. нагрузки. 5.Результаты биохимических анализов в норме. Гемоглобин 140, Холестерин не превышает норму. Эхо КГ: Ао на уровне створок 4,2см восх. Ао 4,1см АК 2,0см ЛП 3,4 см Полость левого желудочка: КДР 4,8 см КДО 108мл КСР 3,2см КСО 41мл Сократимость миокарда левого желудочка: удовлетворительная ФВ 62% МЖП 1,2см ЗСЛЖ 0,9см Митральный клапан противофаза: есть ПЖ 2,4см ПП 2,9-4,7см ЛА 2,2см Признаки легочной гипертензии: нет Комментарий: Умеренно расширена аорта, уплотнен ее стенки, створки аортального клапана, митральное кольцо. Повышена эхогенность миокарда. Толщина межжелудочковой перегородки на верхней границе нормы, мозаичный ее фиброз. Сократимость миокарда удовлетворительная. В полости левого желудочка определяется добавочная хорда. По ДКГ – нарушение диастолической функции левого желудочка по 1типу. Заключение: УЗ-признаки атеросклероза аорты, кардиосклероза. 6.Назначалось лечение: Нифекард 30мг, принимает в течение года 7.Эффект положительный, давление утром снижается до 140/90, в течение дня давление снижается до 130/82 8.Вопрос моего отца: Что вы посоветуете, чтобы ночью давление не повышалось? Какое у Вас давление? Если повышенное, как Вы справляетесь со своим давлением? |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Вопрос о моем давлении предельно бестактен. Я к Вам за помощью не обращался.
Лечение гипертонии каким-либо одним гипотензивным препаратом чаще всего порочно в своей основе. нужны комбинации различных гипотензивных средств. Например к нифедипину добавить эналаприл и, может быть, гипотиазид. Можно попробовать комбинацию нифедипин XL 30 мг + эналаприл 10 мг + гипотиазид 12,5 мг. Но вообще подбор таких схем и доз - это дело лечащего врача. Время создания: 01 Декабря 2009 15:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|