Gleb
Муж., 23 лет. Kremenchug |
Здраствуйте.. Прошу вас высказать свою точку зрения насчёт МРТ коленного сустава. МРТ Левого Коленного сустава На серии томограмм в левом коленном суставе определяется перенесённый разрыв в области заднего рога медиального мениска с затеканием синовиальной жидкости в место дефекта. Признаков повреждения латерального мениска не выявлено. Передняя крестообразная связка разволокнена, представлена в виде культи длиной 1,24 см, локализована у места прикрепления к большеберцовой кости. Далее по ходу связки определяется веретенообразная гематома. Задняя крестообразная связка без чётких признаков разрыва, ангулирована. Медиальная коллатеральная связка без явных признаков разрывов,но несколько истончена, плохо дифференцирована в дистальном отделе. Латеральная коллатеральная связка отечна на всём протяжении, ход её непрерывный. Суставные поверхности конгруэнтны. Надколенник не смещён, собственная связка надколенника без признаков повреждения. В полости сустава и синовиальных сумках , преимущественно супрапателлярной , определяется умеренное количество избыточной синовиальной жидкости. Заключение - признаки перенесенного разрыва медиального мениска, повреждения передней крестообразной связки, реактивного синовнита. У меня такие вопросы - 1) При осмотре доктора после МРТ, было установлено что еффект выдвижного ящика есть но не сильный и было высказано мнение что можно обойтись без операции. Реально ли без неё обойтись? 2)И ещё..Перенесённый разрыв заднего рога медиального мениска. Насколько это серьёзно..? Заранее Благодарю вас за ваш ответ |
врач травматолог-ортопед высшей категории
По описанию МРТ имеются признаки разрыва медиального мениска и передней крестообразной связки. Это серьезное повреждение, и при наличии клинических признаков повреждения мениска и нестабильности сустава - показано оперативное лечение - артроскопическая пластика ПКС, резекция, или шов поврежденной части мениска. Кроме симптома "переднего выдвижного ящика" необходимо проверить динамическую стабильность сустава (pivot shift test), симптом Лахмана, оценить субъективную реакцию на нагрузки и тд. Консервативное лечение при разрыве мениска и ПКС, как правило, не эффективно.
Время создания: 14 Сентября 2011 11:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Есть показания к оперативному лечению. В противном случае, деформирующий артроз сустава будет обеспечен.
Время создания: 15 Сентября 2011 11:27 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|