Повторный вопрос про шов после операции

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №901866 :: (18.02.2016 20:44) :: Ответов: 4; Комментариев: 4
Татьяна
Жен., 44 лет.
Казахстан Атырау
Доброго времени суток. Постараюсь быть краткой. Уже писала и получала комментарии, спасибо. Ситуация сейчас такая: прошло более 4 мес после операции по М Моргану, 3 стадия. Шов так и не зажил. Правда стал меньше в размере, но за такое время незначительно. Прошу повторную консультацию, как мне быть? Проходила УВЧ, свечи, мази, марганцовые ванночки,вообщем все , что назначали. Вроде чуть стало заживать, но потом все снова как будто вернулось. Сейчас прошла 12 курсов Дарсонваль и светотерапию, состояние на фото. Еще бывает очень очень темная кровь, не знаю откуда и почему, но обнаружила по типу мешочка, фото тоже выложила, межет это причина крови не знаю. Прошу совета, что это за мешочек? и можно ли с его наличием далее принимать физиолечение , которое я делаю. И конечно что мне делать с моей раной, она так и не заживает, только чуточку? Заранее вам благодарна за ответы.
http://s019.radikal.ru/i618/1602/c4/ab14c9d32030.jpg
http://s011.radikal.ru/i318/1602/dc/32472887aa59.jpg
http://s018.radikal.ru/i517/1602/16/d2c5a546ca1c.jpg
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
"Мешочек" это подкожная венка, ее даже геморроем назвать нельзя. А лечение "раны" следует проводить по принципам лечения анальной трещины. Вы ничего не пишете о своих ощущениях, а это не позволяет дать Вам рекомендации.
Время создания: 19 Февраля 2016 05:40 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Татьяна, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно судить о наличии хронической гранулирующей раны после геморроидэктомии, а также увеличения добавочных наружных узлов с противоположной стороны. При неэффективности консервативной терапии, а также, при наличии стриктуры анального канала (что может служить поддерживающим фактором)  показано проведение анопластики с иссечением и последующим лоскутным закрытием раневого дефекта. С уважением, проктолог Завалин А.В.
Время создания: 19 Февраля 2016 06:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
4 месяца - довольно большой срок. Длительно не заживающая рана по типу анальной трещины. Если есть спазм нужно добавить к назначениям нитроглицериновую мазь, а по большому счету нужно иссекать рану.
Время создания: 19 Февраля 2016 08:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. Мешочек это наружный геморроидальный узел.
2. формируется стриктура анального канала, поэтому раны не заживают окончательно.
3. К лечению добавляют прием пищевых волокон в виде Мукофалька или Фитомуцила норм+ нитрглицериновая или Нифедипиновая мазь.
Пр отсуствии эффекта проводят анопластику.
Время создания: 19 Февраля 2016 09:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Татьяна 19.02.2016 06:47
Говорят, что стриктуры нет.
   
Татьяна, доброго времени суток. Тогда можно судить о наличии патологического раневого процесса - хронической гранулирующей раны. При неэффективности консервативной терапии - проведение анопластики. С уважением, проктолог Завалин А.В.
   
Татьяна 19.02.2016 06:52
Ощущения разные. Жжение очень часто. Когда сидишь боль чувствуется, просто не очень сильная как раньше. В туалет ходить больно режущая-колющая боль. Иногда боль пульсирующая бывает, кажется она после того как кровь появляется. В туалет стараюсь ходить через марганцовую ванночку, чтобы не нагружать.
   
Татьяна 19.02.2016 09:43
По поводу геморроидального узла, почему он образовался, я же сделала операцию. Опасно ли это. Что делать как лечить. Мне говорят что это лопнул сосудик, в следствии чего образовался мешочек, который нужно просто ПРИЖЕЧЬ электрокагулятором. Можно ли мне соглашаться на это? спасибо