Пояснично-крестцовая область -отек костного мозга

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №980420 :: (18.07.2017 20:20) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Vera
Жен., 47 лет.
Россия Нижний Новгород
Добрый день! Моей маме 69 лет, заболела сильно поясница, вчера 17.07.2017 сделали МРТ с последующим приемом у невролога. Диагноз: Дискогенная радикулопатия S1 корешков, обусловленная остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложненным образованием грыж дисков L4-L5 L5-L6 протрузий дисков L2-L3 L3-L4 отеком костного мозга тел L3-L4 L5-L6 позвонков умеренно выраженный болевой синдром с мышечно-тоническими проявлениями. Изменение оси позвоночника (выпрямление поясничного лордоза, отклонение оси позвоночника влево).
Вопрос: С чего начинать в данной ситуации, к районному невропатологу обращаться долго и бесполезно, судя по отзывам коллег...Невропатолог, которая вела консультацию после МРТ очень советовала пьявок, т.е. гирудотерапию.., чтобыи убрать отек ( это ее бизнес)...В итоге, ничего не понятно..., подскажите пожалуйста, что делать, как помочь маме..???
Психотерапевт онлайн ™. На этом сайте более не консультирую, так как администрация сайта занимается обманом. Будьте бдительны, и не оплачивайте VIP вопросы!
На этом сайте более не консультирую, так как администрация сайта занимается обманом. Будьте бдительны, и не оплачивайте VIP вопросы!
Здравствуйте!
Грыжа диска L5 S1 - развивается между последним (пятым) поясничным позвонком и крестцом: именно там расположен центр тяжести тела человека.


Сверху и снизу тело каждого позвонка покрывают тонкие хрящи, через которые происходит питание межпозвоночного диска. Чем большую нагрузку испытывает позвоночник, тем сильнее уплотняются эти структуры, что ухудшает проникновение питательных веществ внутрь диска. Итогом такого нарушения становится состояние, когда несжимаемое гелеобразное ядро диска, не получая достаточного питания, усыхает, а его периферическая часть выпячивается в позвоночный канал, а затем и лопается. Это и есть грыжа диска.
На диск между позвонками L5 и S1 приходится большая нагрузка, поэтому в этом отделе позвоночника грыжа возникает относительно часто.
Грыжа диска L5 S1 лечится консервативным и оперативным способами. К операции прибегают только в том случае, если развились нарушения мочеиспускания, дефекации или ноги парализовало.
В остальных случаях вначале применяют консервативное лечение. Консервативное лечение обязательно должно быть комплексным:
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель,
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца.
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога).
При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду.
И только если после всех этих мероприятий, боль по-прежнему будет сохраняться, придется решать вопрос о хирургическом вмешательстве, очно обратившись к нейрохирургу.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 19 Июля 2017 10:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Необходимо консервативное лечение у невролога.
Время создания: 19 Июля 2017 14:20 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала