Появилась парная полиморфная и групповая эстрасистолия

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1061108 :: (10.12.2019 09:59) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Сыроватский
Муж., 56 лет.
Россия с. Курсавка
Здравствуйте! У меня появились проблемы с аритмией. В апреле 2017 году перенес инфаркт. Было проведено стентирование в апреле и в августе. Вначале экстрасистол не наблюдалось. Но после первого стентирования появилось до 10000 одиночных ЖЭС. Было проведено лечение сотогексалом. Количество ЖЭС уменьшилось до пары сотен. 29.11.19 г. был установлен монитор.
Результат: Одиночные желудочковые полиморфные экстроситолы и выскальзывающие комплексы: Всего :224;
Парные желудочковые полиморфные экстрасистолы: Всего:11 (ночью 8);
Групповые желудочковые мономорфные ЭС с чсс 144. Всего:1 утром.
Одиночные наджелудочковые ЭС. Всего 6
Парные наджелудочковые ЭС. Всего 1 (днем)
Сильно расстроен. Насколько это опасно в прогнозном плане? Что делать?
С уважением . Констатин.
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Скорее всего, это никакого влияния на тактику лечения не оказывает. После инфаркта наличие желудочковых нарушений ритма закономерно, увы. Выполняйте рекомендации лечащего врача, чтобы долгие годы хорошо себя чувствовать.
Время создания: 10 Декабря 2019 12:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет причин для огорчений. экстрасистолия безопасна и в прогностическом плане. И стентирование на неё не влияет.
Время создания: 10 Декабря 2019 15:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте , прогноз благоприятный.
Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ (пленку) во время приступа. Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.

Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое фобическое расстройство, один из видов ипохондрии).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall – о Сyberchondria

"Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам», Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии.

И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии)

Экстрасистолия не влияет на тактику лечения Постинфарктных состояний . Требуется постоянный контроль питания миокарда.

Выложите ЭКГ
Время создания: 17 Декабря 2019 19:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
На самом деле, эти экстрасистолы не только безопасны, но и совершенно безвредны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, которая встречается у 80% всех без исключения здоровых людей, и при этом она никогда не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни, и совершенно не нуждается ни в каком лечении. С ними можно и нужно жить, долго и счастливо. Вам к ним просто надо привыкнуть!
Но если они все-таки причиняют вам психологическое беспокойство, и как-то ухудшают качество вашей жизни, то дело совсем не в них, а в их неправильном восприятии вами, и вам надо очно обращаться за квалифицированной помощью к врачу-психотерапевту!
Время создания: 05 Марта 2020 10:26 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала