позывы на дифекацию

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №897486 :: (28.01.2016 16:52) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Николай
Муж., 27 лет.
Нижний Новгород
Здравствуйте!!! у меня на протяжение нескольких лет мучают ложные позывы в туалет!!!! бывает что после дефикации чувство неполного опорожнения кишечника, боль в спине, неприятные ощущения внизу живота, бывает тошнота, стул 1-4 раза в день, без крови но бывает слизь!!!! имеется хр холестицит без камней!!!! Решился сходить к проктологу( назначил колоноскопию, и сделал обследование), по результатам колоноскопии: катаральный колит по гипертоническому типу, и гемморой 2 -го типа!!!! сказал что это норма для организма!!!! но посоветовал сдать анализы на дисбакториоз, и выписал таблетки( Альфа Нормикс, Бускопан)!!!! пока их не пил, т.к сомневаюсь в их действия( все таки антибиотики и простое обезболивающие)!!! возможны ли эти позывы ложные и дискомфорт внизу живота от геммороя, или что то еще!!!! и стоит ли пройти курс лечения антибиотиками???? заранее благодарю за ответ!!!!
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. Геморрой тут не причем.
2.Это СРК. эндоскопист неправильно трактует результаты исследования ( катаральный колит по гипертоническому типу)- есть дискинезия (неправильная моторика толстой кишки)- по гипертоническому типу.
3.При такой ситуации рекомендуют.
Диету № 5+ Тримедат 200 мг 3 раза в день до еды за 15 мин-6 недель, далее по 100 мг 3 раза в день-12 недель.
Вместо анализа на дисбактериоз, исследует наличие иммуноглобулинов (M и G ) на иерсинии, шигеллы, сальмонелы
Время создания: 28 Января 2016 21:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Николай, доброго времени суток. Указанные симптомы могут присутствовать при синдроме внутреннего проляпса слизистой прямой кишки (увеличение и растяжение слизистой), что может приводить к подобным симптомам. В указанной ситуации для корректной оценки проблемы показано проведение дефекографии, трансректального узи. С уважением, проктолог Завалин А.В.
Время создания: 29 Января 2016 06:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Не от геморроя, а от воспалительного процесса в кишечнике!!! Регулируйте стул!
Для регуляции стула, кроме диеты (диета, стол 3 при запорах, стол
4 при диарее), при привычных запорах рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20
мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6
пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор
дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х
дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2
дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней
приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде
нормализации стула. И не торопитесь с выводом: "Не помогает!". Это
означает только то, что не подобрана доза. Все лекарства не всасываются, а
действуют только в просвете кишечника, поэтому рекомендуются беременным и
кормящим.
 + Резолор (Тримедат) -регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки
                                                                                                         
Диета - стол 3 по Певзнеру:
- максимальное включение в рацион продуктов и блюд, влияющих
благоприятно на  функционирование иопорожнение кишечника  (овощи, фрукты,отруби);
- исключение из рациона продуктов и блюд, приводящих к брожению и
гниению в кишечнике
- приготовление пищи заключается в термообработке (на пару, варка
или запекание)
Характер питания:
- до шести раз в сутки
- в утренние приемы желательно холодная вода с ложкой меда или
соки фруктовые и овощные
- в ночные приемы кефир, чернослив, компот с использованием как
сухих, так и свежих фруктов
- свежие сладкие фрукты
Выпивать до 1,5 литра воды в сутки
 
Особенности питания при геморрое и анальной трещине
Немаловажным лечебным фактором является рационально построенная
диета, преимущественно кисломолочно - растительного характера, с исключением
острых, соленых, горьких блюд и раздражающих приправ, а также алкогольных
напитков (включая пиво). Очень хороший эффект в отношении регулирования
деятельности кишечника дает отварная свекла в количестве 200— 300 г,
пропущенная через мясорубку или мелко нарезанная и заправленная растительным
маслом или сметаной. Кроме того, рекомендуется употребление в пищу чернослива,
урюка, кураги и инжира, которые после промывания заливают кипятком и после
набухания вводят в рацион по 10 шт. 2—3 раза в день. Подобная диета у
большинства больных обеспечивает мягкий стул. Полезно для этих же целей
применять вазелиновое масло по 1—2 столовые ложки 2—3 раза в день.
Удовлетворительный эффект может дать направленный подсолнечным маслом винегрет,
содержащий вареную свеклу (50%), капусту, морковь. Описанная диета особенно
целесообразна после прекращения применения очистительных клизм и заживления
трещины, а также после оперативного лечения, в качестве мероприятия для
предупреждения травмы слизистой оболочки в месте бывшей ранее трещины.
 

Время создания: 29 Января 2016 06:25 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Синдром раздраженного кишечника. Обратитесь к гастроэнтерологу, это в их компетенции.
Время создания: 29 Января 2016 09:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала