михаил
Муж., 51 лет. сертолово,Ленинградской |
2004,периодически набЗдравствуйте.оперативное лечениегемиламинэктомияL4-5 в людался....На данный момент сильнейшее обострение.с болями поясничного отдела.Онемение и парастезии по задней и наружной поверхности бедра с прострелами до колена.Прокололи B 12.никотинку,мильгамму,тексамен,таблетки(трентал,диклофинак,тексамен.медокалм...)Пиявки,иглоукалывание,капельницы..Состояние ухудшается.три ночи не сплю.рекомендовано :карсет.свечи с диклофинаком,мидокалм.Лечение с 22.01.13.ЭЭффекта нет,что посоветуете Вы?Спасибо |
Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Вам необходимо сделать МРТ с контрастом и приехать на очную консультацию.
Возможно имеет место рецидив грыжи, рубцово-спаечный стеноз, нестабильность, и тд... Время создания: 02 Февраля 2013 22:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Увы, это клиническая симптоматика остеохондроза поясничного отдела позвоночника, которая требует серьезного и комплексного лечения. Грыжи или протрузии диска L1 - L5 S1 - развивается между последним (пятым) поясничным позвонком и крестцом: именно там расположен центр тяжести тела человека. Сверху и снизу тело каждого позвонка покрывают тонкие хрящи, через которые происходит питание межпозвоночного диска. Чем большую нагрузку испытывает позвоночник, тем сильнее уплотняются эти структуры, что ухудшает проникновение питательных веществ внутрь диска. Итогом такого нарушения становится состояние, когда несжимаемое гелеобразное ядро диска, не получая достаточного питания, усыхает, а его периферическая часть выпячивается в позвоночный канал, а затем и лопается. Это и есть грыжа диска. На диск между позвонками L5 и S1 приходится большая нагрузка, поэтому в этом отделе позвоночника грыжа возникает относительно часто. Грыжа диска L5 S1 лечится консервативным и оперативным способами. Вначале применяют консервативное лечение. Консервативное лечение обязательно должно быть комплексным: - Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней, - Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель. - Катадолон – по 2 капсулы х 2 раза в день, в течение 14 дней - Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день - Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца. - Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ). Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога). При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду. Доброго Вам здоровья! Время создания: 06 Июля 2018 22:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|