Правильный ли курс лечения при стрепотококке

«Акушерство и гинекология / Гинеколог»

Вопрос №548499 :: (05.02.2012 17:18) :: Ответов: 5; Комментариев: 2
Kalipso
Жен., 33 лет.
Sochi
Здравствуйте. У меня обнаружили стрептококк группы Б>70%. Мне назначили циклаферон, вильпрафен,орнидазол веро,флуконазол,Вагинорм C,нео пенотран форте.Правильно ли назначено лечение?Не слишком ли много лекарств?Вильпрафен Назначен на 7 дней а в инструкции указано при лечении стрептококка принимать не менее 10 дней, что верно?
Агапов Сергей Анатольевич. Врач дерматовенеролог,дерматолог,венеролог.Ростов-на-Дону
Врач дерматовенеролог,дерматолог,венеролог.Ростов-на-Дону
наличие стрептококка группы В не всегда означает,что необходимо проводить какое либо лечение,так как он определяется у 20-30% здоровых женщин.Показаниями является наличие воспалительного процесса в мочеполовых органах,беременность.Для лечения применяют только антибиотики - в Вашем случае только вильпрафен,хотя он не является препаратом первого выбора.
Время создания: 05 Февраля 2012 19:50 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Лариса Анатольевна Григорьевская. Врач высшей категории, акушер-гинеколог-хирург, маммолог, УЗИ гинекология, маммология
Врач высшей категории, акушер-гинеколог-хирург, маммолог, УЗИ гинекология, маммология
Нужно сделать бактериальный посев содержимого влагалища и цервикального канала на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, и по результатам этого анализа подбирать антибиотик.
Время создания: 05 Февраля 2012 22:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Аркадий  В. Котляр. Врач акушер-гинеколог,гинеколог-эндокринолог
Врач акушер-гинеколог,гинеколог-эндокринолог
Лечение показано при наличии жалоб, по результатам осмотра и обследования.
Время создания: 05 Февраля 2012 23:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Екатерина Владимировна. ревматолог
ревматолог
Если вы лечите только наличие стрептококка, то не нужно. это не диагноз. жалобы есть? почему обратились к доктору? и из всех перечисленных медикаментов отношение в стрептококку имеет только вильпрафен,для чего остальное-абсолютно неясно. смахивает на попытку облегчить ваш кошелек. тем более об этом же говорит выбор антибиотика...вильпрафен, тем более без посева на чувствительность, далеко не лучший вариант...
Время создания: 06 Февраля 2012 19:37 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Илья Александрович. Акушер-гинеколог
Акушер-гинеколог
Если Вам показано лечение, то используете препараты первого выбора.
Время создания: 06 Февраля 2012 20:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Kallipso 06.02.2012 21:06
Что означает «вильпрафен не является препаратом первого выбора».Я сдавала анализы, потому что был выкидыш 4-5 недель, причина выкидыша не определена. Так же есть выделения белого цвета, без зуда и жжения, не беспокоят. Лечение провожу, т.к. планирую беременность. Это анализы которые я сдавала, какой еще анализ надо сдать чтобы определить правильный курс лечения?
http://i027.radikal.ru/1202/22/3b89f39ff39a.jpg
http://s018.radikal.ru/i520/1202/bf/268eebee1419.jpg
http://s017.radikal.ru/i427/1202/69/a91eff03edb6.jpg
   
Стаким раскладом лечение нужно провести.«вильпрафен не является препаратом первого выбора» значит, что этот антибиотик не является наилучшим для лечения данной инфекции. попросту-бактерии к нему весьма вероятно будут нечувствительны. а сделать нужно посев на чувствительность. т.е. точно определить, с помощью какого препарата можно уничтожить инфекцию.