Правильно ли назначили лечение при парапроктите

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №993804 :: (13.11.2017 15:23) :: Ответов: 5; Комментариев: 2
Юлия
Жен., 29 лет.
Россия Санкт-Петербурге
Добрый день.
Три недели назад появилась шишка на ягодице, через день начала болеть и температура поднялась до 37,4. Пошла к хирургу, назначил антибиотики, ибупрофен и свечи. Сказал оперировать не надо. Через 4 дня все прошло. Спустя 2 недели резко поднялась температура до 38 и ухудшилось состояние, шишка увеличилась и начала сильно болеть. Вызвала скорую, прописали тоже самое+ витамины и анальгин. Температура то проходит из-за таблеток видимо, то поднимается. Подскажите они правильно меня лечат?? Везде читаю, что нужна операция. И может ли парапроктит быть без гноя?
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Острый парапроктит - это ВСЕГДА гнойник. Вам ОДНОЗНАЧНО необходимо вскрытие гнойника, и чем скорее - тем лучше.
Время создания: 13 Ноября 2017 20:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Если парапроктит ограничивается инфильтративной стадией, то лечат консервативно. Если инфильтрат нагнаивается - вскрывают.
Время создания: 13 Ноября 2017 20:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1.Для уточнения диагноза обычно проводят--УЗИ со стороны промежности и трансректальная сонография позволяют оценить локализацию, размеры, структуру патологического очага,наличие дополнительных ходов, степень вовлечения в воспалительный процесс стенки прямой кишки и волокон наружного сфинктера, глубину
расположения патологического очага от кожных покровов.
2."Температура то проходит из-за таблеток видимо, то поднимается"- значить воспалительный процесс сохраняется. проведите УЗИ зоны воспаления.
Время создания: 13 Ноября 2017 20:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Правильно пишут! Для исключени острого парапроктита сделайте УЗИ мягких  тканей этой области.
Время создания: 14 Ноября 2017 10:20 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Без осмотра вам не помочь. Скорее всего у вас гнойник, который нужно вскрывать. В любом случае, вам нужно обратиться к хирургу обязательно
Время создания: 14 Ноября 2017 13:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Сергей 13.11.2017 19:52
Врач сказал,что оперировать не нужно,а по скорой(03) мне прописали анальгин и витамины и,вообще,правильно ли меня лечат?? Диалектика русского языка и возможные *способы* вскрытия острого парапроктита в любимой всеми нами *стране*,надеюсь,мне позволяет отказаться от комментариев в этой теме.
   
(Гость) Юлия 14.11.2017 14:31
Ответ всем.
В том то и дело, что смотрело 2 врача ! И назначили антибиотики.Сходила ещё к одному, отправил на операцию.
В итоге, как писал Лев Карапетович, он перешёл из одной в другую стадию.