Алена
Жен., 37 лет. Россия Томск |
Здравствуйте !18 ноября моего мужа 37 лет положили в стационар с болями в грудной клетке и t38.в больнице поставили диагноз правосторонний экссудативный плеврит,но на фоне чего он произошел установить не могут.Фтизиатр туберкулез не подтвердил.Сделали томографию.Протокол исследования Выполнено СКТ исследования органов грудной полости. Получены аксиальные срезы с последующей реконструкцией сагиттальных и фронтальных изображений. Грудная клетка симметрична. В правой плевральной полости наличие частично осумкованной жидкости , мелкие участки уплотнения по костальной плевре, уплотнена междолевая плевра. В легочной ткани очаговых изменений не выявлено, участок уплотнения на верхушке справа до 15 мм, участки уплотнения в коллабированной нижней доле правого легкого , участки фиброза линейного характера в S3 и средней доле справа. Легочный рисунок прослеживается на всем протяжении. Просветы трахеи , главных , долевых, сегментарных бронхов не изменены . Камеры сердца и магистральные сосуды обычной формы и размеров. Сосуды малого круга без видимых патологических изменений . Органы средостения не смещены. Лимфатические узлы в средостении не увеличены , плотность медиастинальной клетчатки не изменена. Свободной жидкости в полости перикарда не выявлено. Участков деструкции в костных структурах грудной клетки не обнаружено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Правосторонний экссудативный плеврит, вероятнее всего как следствие воспалительного процесса , дифференцировать с мезотелиомой плевры. До сих пор муж в больнице с t37,5-39.жидкость с 3 попыток не смогли взять на исследование,Врачи ничего объяснить не могут.ставят антибиотик,обезбаливающее и капельницу с хлористым.Временами становится лучше ,но не надолго.Хотелось бы узнать ваше мнение .И что значит в заключение КТ « ...дифференцировать с мезотелиомой плевры.»? |
Врач пульмонолог,фтизиатр
Здравствуйте . Это значит ,что нельзя исключить мезотелиому плевры.Для уточнения необходима биопсия или исследование экссудата,в случае если этого достаточно.
Время создания: 06 Декабря 2009 16:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|