Правосторонняя фораминальная грыжа 6 мм- операция?

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №89448 :: (20.01.2009 21:56) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Александр
Муж., 57 лет.
Украина Киев
Здравствуйте!
Моей жене 57 лет.
По результатам МРТ:
- на уровне LЗ-L4 определяется правосторонняя фораминальная грыжа МПД, материал которой выступает в просвет вертебрального канала до 6мм с признаками сдавления дурального мешка и корешков спинного мозга на этом уровне и формированием краниального правостороннего секвестра 25х5х8мм. Сагиттальный размер вертебрального канала на уровне диска- 16мм.
- на уровне L4-L5 определяются признаки нарушения целостности замыкательных пластинок тел позвонков (грыжи Шморля). Определяется задняя центральная с латерализацией в обе стороны протрузия МПД до Змм с признаками сдавления дурального мешка на этом уровне. Задняя продольная связка на уровне диска уплотнена.Сагиттальный размер вертебрального канала на уровне диска - 13мм.
Нейрохирурги рекомендуют операцию. Насколько она необходима, возможно ли консервативное лечение и какое?
Спасибо.
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
врач-нейрохирург, к.м.н.
Показания к операции зависят от клинических симптомов, о которых Вы ничего не написали.
Время создания: 21 Января 2009 06:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Бухарцев Николай Николаевич. нейрохирург
нейрохирург
Здравствуйте,
из-за отсутствия жалоб и проявлений заболевания очень трудно сказать что-либо конкретное. В заключении описывается секвестрированная грыжа, т.е. свободно лежащий кусок диска в просвете канала, который вызывает сдавление нервных структур. Он уже "отделился" от диска, прорвав заднюю продольную связку, и сам из канала никуда уже не денется, а самое главное, будет продолжать сдавливать нервные структуры, что с течением времени приведет к необратимости неврологических нарушений. Показана операция. Удачи Вам.
Время создания: 21 Января 2009 22:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Мнение зала