Предменструальный синдром

«Акушерство и гинекология / Гинеколог»

Вопрос №974468 :: (29.05.2017 14:57) :: Ответов: 1; Комментариев: 3
Мария
Жен., 41 лет.
Вегберг
Добрый день,

3 года назад началось сильное выпадение волос. После проведенного обследования врач дерматолог направил к гинекологу с просьбой выписать антиандрогенные противозачаточные таблетки. Принимала почти год, за это время из за сильных побочных действий пришлось 2 раза сменить таблетки. Результата 0, и в результате после обследования через год у гинеколога был прописан прогестерон в капсулах на полгода приема, начиная на 14 день каждого цикла. Полгода истекло, за это время сократился цикл с 27-29 дней до 24-25 дней. Самые главные жалобы - это очень сильные постоянные головные боли по утрам и начиная с середины цикла набухает сильно и сильно болит грудь до наступления и даже во время месячных. Также заметила очень сильную усталость и прибавку веса. Общий развернутый анализ показал (как всегда) пониженный уровень ферритина в крови и терапевтом были прописаны железосодержащие таблетки.

Буду благодарна за любой совет и рекомендации.

С уважением, Мария
Мария Эдмоновна. акушерство и гинекология
акушерство и гинекология
Здравствуйте. Необходимо сдать гормональный профиль снова. Особое внимание обратить на уровень пролактина и гормонов щитовидной железы. Так же провести УЗИ молочных желез с 6 по 12 день цикла и УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла, пройти консультацию гастроэнтеролога, т.к. есть снижение уровня ферритина, чтоб исключить заболевания желудочно-кишечного тракта. Необходим осмотр гинеколога, забор мазков на цитологию и флору.
Будьте здоровы.
Время создания: 29 Мая 2017 20:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Мария 30.05.2017 10:19
Большое спасибо за ответ. В развернутом общем анализе (неделю назад) определяли также ТТГ - 3,16 (0,27 - 4,20). Терапевт сказал, что в норме. Заболевание желудочно-кишечного тракта исключены, несколько месяцев назад проведено полное обследование желудка и кишечника. Ферритин сильно падает уже на протяжении 4 - 5 лет. Последний прием у гинеколога был в середине марта с проведением УЗИ и забором всех мазков, все в норме. За последние 3 года потеряла очень много волос, сейчас потеря сократилась, но еще есть. ТТГ был 3 года назад 4,75, назначали л-тироксин в различных дозах, сейчас второй месяц без него.
Если исходя из дополнительно предоставленной информации получу какие то дальнейшие рекомендации - буду благодарна.
   
Мария 30.05.2017 12:25
Я всё-так настаиваю на повторном анализе крови на гормоны. А так же причиной выпадения волос могут быть и независимые факторы независящие от гормонального профиля. Можете дополнить обследование консультацией трихолога.
   
Мария 30.05.2017 15:45
Большое спасибо за рекомендации.