Преднизолон и микроаденома гипофиза

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №1082299 :: (30.12.2020 09:13) :: Ответов: 1; Комментариев: 2

Екатерина
Жен., 28 лет.
Россия Самара

Здравствуйте. В связи с гломерулонефритом назначен преднизолон.
У меня есть микроаденома гипофиза, диагностировали и подтверждали несколько раз.
Из проявлений были только значительные растяжки на теле в подростковом возрасте, проблемы с менструальным циклом (он длинный), и склонность к образованию функциональных кист яичников. Небольшая галакторея присутствует много лет. Повышен пролактин всегда. Лишнего веса нет.

Почти сразу после приёма преднизолона началась ощутимая боль в одной груди и она уплотнилась.

Можно ли в моем случае вообще принимать преднизолон и другие гкс?

Иванов Александр Иванович

эндокринолог

Здравствуйте.
Решение о том, нужен ли вам преднизолон при гломерулонефрите, принимает нефролог.
Со стороны эндокринолога возможна только коррекция побочных эффектов преднизолона, если они будут. Что касается микроаденомы, то вряд ли она связана с преднизолоном, и вряд ли преднизолон на нее повлияет.

Время создания: 01 Января 2021 12:24 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Екатерина 03.01.2021 11:02

Ну а может ли преднизолон влиять на активность этой аденомы? И на боль в груди, которая после его приёма появилась?
Аденома гормонально активная.

Иванов Александр Иванович 04.01.2021 21:39

Такие дозы преднизолона, которые могут влиять не активность аденомы - откровенно высокие - вызывают и другие столь же явные побочные эффекты. То есть я сомневаюсь, что у вас такие дозы, исходя из описания симптомов и диагнозов.
То есть в данном случае, вероятно, нет, не влияет, либо этим влиянием можно пренебречь как незначительным.

Боль в грудных железах может быть связана с гормонами, но с половыми, а не с гормонами надпочечников, к которым относится преднизолон.
Так что тут тоже, скорее всего, совпадение, либо влияние непрямое.

Вообще микроаденомы есть у 10-20% здоровых людей. Гормонально активные - это такие, которые требуют лечения. То есть если у вас такая микроаденома, которая вызывает повышение уровня пролактина и галакторею, то есть с клинически значимым повышением пролактина, то немного странно, что вы ничего не пишете о ее лечении. Как минимум вам бы назначили бромокриптин или каберголин. Если ничего такого не назначали, то может в этом проблема, а не в преднизолоне.

Полная версия страницы »»»