Предсердная или желудочковая тахикардия?

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №749644 :: (13.12.2013 14:50) :: Ответов: 4; Комментариев: 3
екатерина
Жен., 32 лет.
Сосновый Бор
Здравствуйте!
Периодически (то 1 раз в мес, то каждые 7 дней) беспокоят приступы пароксизмальной тахикардии. Холтер не ловил их (в эти дни их просто не было), скорая фиксирует, когда приступ уже прошел. Сделала ЧП ЭФИ - по нему все в порядке, ничего не спровоцировано, доп путей нет.
Получается, что у меня желудочковая тахикардия? Сердце по УЗИ в норме, щитовидка и гормоны в норме.
Была у аритмолога - советует Эндо ЭФИ, или имплантируемый петлевой регистратор, или кардиопейджер. Я в растерянности, боюсь ВСС от этих приступов. Перед ЭФИ тоже страх.

Приступы снимаются анаприлином 10 мг и меньше достаточно быстро.

Спасибо.
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Пока не зарегистрирован приступ на ЭКГ говорить о его разновидности нельзя.
Время создания: 13 Декабря 2013 19:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
ЖТ анаприлином не купируешь... Если врач предлагает ЭФИ - делайте. А то можно долго гадать...
Время создания: 13 Декабря 2013 19:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
врач-сомнолог
Не получается, что это желудочковая тахикардия. Наджелудочковая тахикардия может вполне наблюдаться при отсутствии дополнительных проводящих путей (эктопическая, или очаговая, тахикардия) и не провоцироваться при ЭФИ. Рекомендация провести длительное мониторирование ЭКГ разумна.
Время создания: 13 Декабря 2013 19:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Без регистрации и непосредственного наблюдения определить форму пароксизмальной тахикардии трудно. Если вы боитесь обследования, а приступы так быстро и легко можно прекратить, то может быть ничего и не надо больше делать?
Время создания: 13 Декабря 2013 20:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
екатерина 13.12.2013 20:59
Спасибо всем за быстрый ответ. Понятно, что надо ловить. 3 раза на скорой не удалось поймать :-(

Холтеры многочисленные тоже.

А ЧП ЭФИ не все предсердные может спровоцировать?
   
Нет, не все.
   
екатерина 13.12.2013 21:01
Эдуард Романович, я бы прератила все обследования, если бы точно знала, что тахи - предсердная. А так очень боюсь ВСС - у меня 2-ое маленьких детей.

И как Вы относитесь к кардиопейджингу? Планирую взять его на месяц.