Полина
Жен., 24 лет. Россия Москва |
Здравствуйте! Помогите разобраться в ситуации, т.к. уже просто не знаю, что делать дальше. Дата последней менструации - 4.06.12, при цикле 28-29 дней. Рост 163см., вес на момент исследований - 56.8 кг. Полных 24 года. Особых болезней и паталогий нет. Беременность первая. [B]04.09.12 сделала плановое УЗИ в местной ЖК[/B]. Срок беременности по УЗИ - 12н. 5дн. [B]Вот данные УЗИ:[/B] - вид исследования: трансабдоминальный - визуализируется 1 плод - КТР: 64 мм., соответствует сроку - БПР: 23мм., ОЖ 66мм., ДБ 7 мм - частота сердечных сокращений плода 155 ударов в минуту - анатомия плода - кругом плюсы [B]Эхографические маркеры хромосомных анамалий:[/B] ТВП: 3,0 мм. Кости носа: длина 2,5 мм. Кровоток в венозном протоке: реверсное занчение [B]Заключение: [/B]Маркеры ХА (увеличение ТВП и реверс в ВП) В этот же день сдала кровь, как и было положено. [B]Результаты скринингового теста:[/B] [B]Скорректированные МоМ и вычесленные риски:[/B] fb-hCG - 34.3 ng/ml - 0.85 скорр МоМ PAPP-A - 2,97 mIU/ml - 0.73 скорр МоМ Шейная складка: 3.0 мм = 1.83 МоМ [B]Риски на дату забора пробы:[/B] Биохим. риск + NT - 1:768 - ниже порога отсечки Двойной тест - 1:4150 - ниже порога отсечки Возрастной риск - 1.969 Трисомия 13/18 + NT - 1:7289 - ниже порога отсечки На графике все в пределах нормы В ЖК отправили на консультацию к генетику, сегодня (06.09.12) была на приеме, отправили переделать УЗИ. [B]Результаты УЗИ:[/B] Вид исследования: трансабдоминально, трансвагинально - сердцебиение определяется - в полости матки один живой эмбрион - КТР: 67 мм. - ТВП: 3.0 мм. - Хорион: по передней стенке матки. Толщина 14 мм. - Реверсный кровоток в венозном протоке зарегистрировать не удалось - длина шейки матки: 4 см., внутренний зев сомкнут, цервикальный канал не расширен [B]Заключение: [/B]прогрессирующая маточная беременность одним плодом. Размеры эмбриона соответствуют 13нед.4дн. беременности. Маркеры хромосомной патологии (?) После УЗИ пошла назад к генетику, общалась с другими врачами из ЖК. В результате кто-то говорит, что 3мм ТВП - это предел нормы и может быть личной особенностью + хорошие результаты анализа крови говорят о том, что переживать не нужно и стоит подождать до 17 недель, чтобы сделать скрининг второго триместра и судить по результатам. Другой врач говорит, что риски есть и стоит делать биопсию Хориона. Что в 17 недель ее сделать уже не получится, прийдется в случае чего делать амниоцентез и ждать результата 3 недели, а это все время. Подскажите, как лучше поступить? Уже 2 ночи почти не сплю, не хочется так же провести остаток беременности..Совсем не могу понять, что же мне делать дальше и какова реальная вероятность того, что у ребенка есть какие-то нарушения. Заранее спасибо! |
врач-лабораторный генетик
Здравствуйте, Полина! Верхняя граница нормы по ТВП - 2,5 мм, поэтому,имея ТВП=3 мм, у Вас сохраняется повышенный риск по хромосомной патологии. Целесообразнее подумать о проведении амниоцентеза, срок сейчас подходящий, чтобы не "
так же провести остаток беременности." Время создания: 07 Сентября 2012 07:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Эти анализы не ставят диагнозы, нет 100% гарантии правильности оценки состояния плода. Задача = отобрать женщин для более детального обследования.Врачи нашли изменения . Наиболее достоверный метод исключить хромосомную патологию - ДНК анализ .
Время создания: 07 Сентября 2012 15:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
выложите фото
заключени Время создания: 27 Июня 2021 19:14 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|