Препарат от повышенного давления.

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №805853 :: (27.08.2014 07:27) :: Ответов: 2; Комментариев: 1
Елена
Жен., 48 лет.
Россия Нижневартовск
Эдуард Романович, добрый день! Мне 48лет и видимо на фоне начала климакса стало регулярно повышаться давление. При ежедневном измерении: 130/90 - утром, 140/95 - вечером, с головными болями и общей слабостью. Из хронических заболеваний только мигрень, вес не много выше нормы, холестерин 5,9, соблюдаю диету. Скажите существуют ли легкие препараты или препараты которые назначают при начальной (если можно так выразиться) гипертонии? Врач назначила «Капотен» 12,5мг два раза в день. Спасибо.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Елена!
Капотен - не самое подходящее лекарство. Он действует быстро, но очень кратковременно. Он годится для купирования кризов, а для планового систематического лечения мало подходит. В качестве первичной исходной схемы могу предложить Вам следующее. Комбинации ингибиторов АПФ и диуретиков являются наиболее частыми и устойчивыми при выборе комплексной терапии гипертонической болезни. К ним относятся энап НL, знап Н, ко-ренитек, рениприл, эналозид, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид, аккузид, нолипрел, нолипрел форте, ко-диротон, ирузид, хартил-Д, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик, лоприл Н10 и Н20, лизитон Н, листрил плюс, синорезид, каптоспес+Н. Любую из этих комбинаций надо принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока давление приходит к нормальным показателям, то на этой терапии можно спокойно жить месяцами и годами. Они очень мало отличаются друг от друга по дозам и еще меньше - по препаратам, но зачастую больше по ценам. Здесь есть большие возможности для выбора. Если же к концу этого срока (за несколько недель) АД не нормализуется, надо к ней добавить бета-блокатор конкор, беталок ЗОК, эгилок и/или блокатор кальциевых каналов: амлодипин, норваск, леркамен. Проводить такое лечение надо под контролем своего лечащего врача. Это, конечно только схема, в пределах которой и отдельные лекарства и их дозы приходится подбирать индивидуально (назначить, посмотреть, оценить, изменить («титровать» дозы), отменить, заменить) и так несколько раз, пока не подберете оптимальную для Вас схему. Оптимальные схемы подбираются индивидуально. Это требует времени и не может быть сделано одномоментно. Общих принципов пять:1. При полноценном лечении никаких кризов быть не должно. Криз - это показатель некачественного лечения.2. Лечение гипертонической болезни – это длительный процесс. Он не может быть ограничен однократной консультацией. Необходимо активное ВЕДЕНИЕ больного со стороны врача.3. После нормализации показателей АД прекращать терапию нельзя, её надо продолжить в полном или несколько редуцированном объеме.4. Одним, отдельно взятым препаратом редко удается добиться оптимального результата, чаще для этого нужна комбинация двух или трех средств.5. Препараты, понижающие давление, нельзя сочетать с алкоголем. Он нейтрализует их действие и может спровоцировать гипертонический криз.Доброго Вам здоровья!
Время создания: 27 Августа 2014 15:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Есть, конечно. Обратитесь к квалифицированному терапевту или кардиологу для назначения адекватного лечения.
Время создания: 28 Августа 2014 14:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Уважаемая Елена! Скорее всего, капотен Вам не нужен. О приёме лекарств лучше посоветоваться с кардиологом, если нет возможности приёма ГЗТ ( что решает только гинеколог после очного обследования).