Препараты лития

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1023318 :: (04.08.2018 10:00) :: Ответов: 5; Комментариев: 7
Инна
Жен., 28 лет.
Россия Ростов-на-Дону
Добрый день!

Хотелось бы узнать, какое действие на организм оказывает препарат лития дозировкой 0,26 мг, если его нужно принимать 3 р. в день? Является ли эта доза ничтожной, или наоборот (при слабо выраженном биполярном расстройстве) ?
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Соли лития входят в группу нормотимиков. Это такие психотропные препараты, клиническая эффективность которых заключается в уравновешивании и стабилизации расстройств настроения человека. Они используются в фармакологии для лечения депрессивных состояний, маниакальных и аффективных нарушений, БАР, как выраженные "стабилизаторы" настроения.
Нормотимики имеют комплексное действие при смене у больного фазы депрессивной на маниакальную и наоборот (маниакально-депрессивный психоз). Основным фармакологическим действием солей лития является активация обратного захвата адренергическими окончаниями в центральной нервной системе свободного норадреналина и серотонина, которые и формируют развитие аффективных состояний. Терапевтический эффект сокращает численность b-адренергических рецепторов и подавляет норадренергическую активность.
В психиатрической практике для купирования маниакального состояния соли лития применяются по определённой схеме. В первый день суточная дозировка составляет 0,6-0,9 г., (дозировка 0,26 мг. и впрямь мала!). На следующий день доза увеличивается сразу на 0,3 г. и при хорошей переносимости, с каждым днём снова увеличивается (суточный приём 0,9-2 г.). С таким графиком, обычно и достигается концентрация лития в крови до 1,2 ммоль/л. Превышение этих показателей считается токсичным и может навредить здоровью. После получения положительного нормотимического эффекта доза постепенно уменьшается до поддерживающей.
Время создания: 04 Августа 2018 15:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! В данной ситуации препараты лития используются в качестве стабилизаторов настроения.
Время создания: 04 Августа 2018 15:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Инна, подбор препаратов делается только индивидуально и только очно. А препараты лития, как правило, используют в качестве стабилизаторов настроения. Дозировки зависят от множества причин и для каждого отдельного человека это может быть как много, так и мало.
Время создания: 04 Августа 2018 18:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Это нормальная поддерживающая дозировка. Если не будет эффекта, врач всегда может повысить дозу или добавить др лекарства.
Время создания: 04 Августа 2018 19:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Препарат выпускается в таблетках пр 300 мг. И назначается примерно 900 мг в сутки, у разных пациетов дозы различны. Является стабилизатором настроения при аффективных расстройствах. 
Время создания: 04 Августа 2018 21:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Юрий 04.08.2018 16:55
Интересно, а имеет какой-либо смысл, какое-нибудь ощутимое полезное действие на депрессивное состояние литий в малой дозировке, например, до 50 мг?
   
По данным многочисленных исследований, препараты лития обладают выраженными нейрорегенеративными свойствами, может использоваться для лечения и профилактики цереброваскулярных заболеваний: инсультов, тромбэмболий, травматических повреждений черепно-мозговых нервов. Отмечается снижение риска развития Болезни Альцгеймера, Паркинсона, деменции, улучшается память, увеличивает объем и плотность серого вещества головного мозга.

Исследования и научные статьи:

1. Lithium: Potential Therapeutics Against Acute Brain Injuries and Chronic Neurodegenerative Diseases. Akihiko Wada1,*, Hiroki Yokoo1, Toshihiko Yanagita1, and Hideyuki Kobayashi1. 2005

2. Neuroprotective actions of lithium. Seishin Shinkeigaku Zasshi. 2003;105(1): 81-6.

3. Potential Mechanisms Involved in the Prevention of Neurodegenerative Diseases by Lithium
Antoni Camins, Ester Verdaguer, Felix Junyent, Marc Yeste-Velasco, Carme Pelegrí, Jordi Vilaplana, Mercé Pallás. 2009.

4. Does Lithium Prevent Alzheimer’s Disease? Orestes V. Forlenza, Vanessa J. de Paula, Rodrigo Machado-Vieira, Breno S. Diniz, Wagner F. Gattaz. 2012

5. Lithium activates brain phospholipase A2 and improves memory in rats: implications for Alzheimer’s disease. Fábio B. Mury, Weber C. da Silva, Nádia R. Barbosa, Camila T. Mendes, Juliana S. Bonini, Jorge Eduardo Souza Sarkis, Martin Cammarota, Ivan Izquierdo, Wagner F. Gattaz, Emmanuel Dias-Neto. 2016.

Микродозы лития увеличивают образование костной ткани и могут стать препаратами для лечения остеопороза

Исследования и статьи:

1. Lithium chloride enhances bone regeneration and implant osseointegration in osteoporotic conditions. Yifan Jin, Lihua Xu, Xiaohui Hu, Shixian Liao, Janak L. Pathak, Jinsong Liu. 2017.

2. Lithium Chloride Modulates Adipogenesis and Osteogenesis of Human Bone Marrow-Derived Mesenchymal Stem Cells. 2015

3. Lithium’s effect on bone mineral density. Zamani A1, Omrani GR, Nasab MM. 2009

Микродозы препаратов лития снижают риск возникновения некоторых видов рака, а также тормозят распространения метастазов рака прямой кишки и глиомы (опухоль мозга) в составе комплексной терапии.

Исследования и статьи:

1. Lithium inhibits tumor lymphangiogenesis and metastasis through the inhibition of TGFBIp expression in cancer cells. Yong-Sun Maeng, Rina Lee, Boram Lee, Seung-il Choi & Eung Kweon Kim. 2016

2. Lithium inhibits invasion of glioma cells; possible involvement of glycogen synthase kinase-3. Michal O. Nowicki, Nina Dmitrieva, Andrew M. Stein, Jennifer L. Cutter, Jakub Godlewski, Yoshinaga Saeki, Masayuki Nita и другие. 2008.

Профилактика меланомы, терапия лейкемии и рака простаты с помощью лития

Также есть исследования, показывающие эффективность солей лития для профилактики меланомы и при терапии лейкемии, раке простаты.

1. Lithium Chloride Promotes Apoptosis in Human Leukemia NB4 Cells by Inhibiting Glycogen Synthase Kinase-3 Beta. Liu Li1, Hao Song1, Liang Zhong, Rong Yang, Xiao-Qun Yang, Kai-Ling Jiang, Bei-Zhong Liu. 2015

2. Association between Lithium Use and Melanoma Risk and Mortality: A Population-Based Study. Maryam M.Asgari, Andy J.Chien, Ai Lin Tsai, Bruce Fireman, Charles P.Quesenberry Jr. 2017

3. Lithium chloride has a biphasic effect on prostate cancer stem cells and a proportional effect on midkine levels. Mine Erguven, Gulperi Oktem, Ali Nail Kara and Ayhan Bilir. 2016.

Препараты лития тормозят развитие атеросклероза сосудов, снижают уровень глюкозы в крови и предохраняют от развития 2 типа диабета.

Исследование на мышах: Atherosclerosis induced by a high-fat diet is alleviated by lithium chloride via reduction of VCAM expression in ApoE-deficient mice. Choi SE, Jang HJ, Kang Y, Jung JG, Han SJ, Kim HJ, Kim DJ, Lee KW. 2010.

Небольшие дозы препаратов лития тормозят развитие почечной недостаточности, в то время как высокие дозы могут ее вызывать:

Исследования:

1. Delayed Administration of a Single Dose of Lithium Promotes Recovery from AKI. Hui Bao, Yan Ge, Zhen Wang, Shougang Zhuang, Lance Dworkin, Ai Peng, and Rujun Gong. 2014

2. Lithium in the Kidney: Friend and Foe? Mohammad Alsady, Ruben Baumgarten, Peter M.T. Deen and Theun de Groot. 2016.

3. What we need to know about the effect of lithium on the kidney. Gong R, Wang P, Dworkin L. 2016.
   
Инна 04.08.2018 18:19
Т.е. ,если соли лития принимает здоровый человек для профилактики вышеперечисленных заболеваний или человек с обычной эндогенной депрессией, а также просто часто пребывающий в состоянии стресса - это ему не навредит?

Влияют ли данные препараты на вес?

Как часто должна происходить смена настроения, чтобы можно диагностировать биполярное расстройство, это же то же самое , что циклотимия?
Может ли человек, страдающий таким заболеванием со стороны казаться вполне адекватным, ничем не отличающимся от остальных?
   
Это исключительно лекарственный препарат, его не принимают для профилактики!
   
На вес литий не влияет.
   
Препарат не назначается для профилактики стресса. Это строго лечебный препарат для серьезных расстройств.
   
(Гость) Совесть 04.08.2018 23:10
о «психиатре» Давыдове Вячеславе Владимировиче

http://rkm.kiev.ua/zdorove-i-krasota/63797/

http://www.style-and-life.ru/maniya-psihiatra-psihologa-davy-dova-ili-ruchny-e-mos-ki-rossijskoj-narkologii/

https://zachestnyibiznes.ru/company/ul/1107746410408_7702732
343_OOO-KLINIKA-RVND-ROSA