приём роаккутана

«Дерматология и венерология / Дерматолог»

Вопрос №725754 :: (04.09.2013 22:52) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Елизавета
Жен., 17 лет.
Беларусь Минск
Здравствуйте! Мне 17 лет и у меня выявили тяжелую стадию акне, т.е. диагноз был: вульгарные угри. Назначили Роаккутан в дозе 20мг в сутки. У меня вес 48 кг при росте 1,7м. Прошло два месяца, есть изменения состояния кожи, но на последнем осмотре у дерматолога, мне понизили дозу до 10мг. Я думаю, что это слишком рано для снижения, т.к. у меня еще явные рубцы на щеках и в районе подбородка, и всё еще появляются новые элементы. Скажите, пожалуйста, ваше мнение, не рано ли?
Панигрибко  Сергей Леонидович. врач дерматовенеролог
врач дерматовенеролог
В своей практике не использую ретиноиды. Вы обследовались?
Время создания: 05 Сентября 2013 07:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Чернявский Виталий Максимович. Врач-дерматолог,   г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Врач-дерматолог, г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Я лично за 30 лет практики не видел ни одного человека, который бы с
помощью Роаккутана избавился от акне. А вот плохих последствий его
приёма видел множество - от выпадения волос до тяжёлых поражений печени.
Поэтому в своей практике его не применяю и применять не буду. Дело
в том, что акне (прыщи, угри, чёрные точки - комедоны), любых
«конфигураций», чаще всего, – это, стрептококко-
стафилококковое
воспаление (переход сапрофитных стрептококка и
стафилококка, а также пропионибактерий, живущих в симбиозе с человеком, в
паразитическую форму – вследствие
каких-либо изменений обмена) и
активизация сапрофитного лицевого микроскопического клеща Demodex. Даже если клещ формально не был
найден
– это не имеет значения (клещ существует в норме у всех людей, но не
всегда его находят при соскобе!) Гормональный фон может иметь значение – однако
воздействовать на него по такому поводу не сто’ит – отрицательных последствий
больше, чем положительных… Мази и кремы при этом явлении обычно переносятся
плохо… Готовые средства (зинерит, скинорен, базирон, куриозин и т.п.) тоже, как
правило, малоэффективны. Косметологические процедуры могут даже ухудшать
дальнейшее течение. Внутрь от
угрей ничего принимать не нужно
(особенно антибиотиков) - потому что никакой
инфекции нет! К Роаккутану (который
часто советуют в этих случаях) лучше вообще не прибегать – от акне он особо
не поможет, а печень выведет из строя всерьёз и надолго!
Давить прыщи или комедоны ни в коем случае
нельзя (это и усиливает раздражение, и может спровоцировать абсцесс, и даёт рубцы)!
Клещ Демодекс и стрептококк существуют в коже
практически всех людей - это её НОРМАЛЬНЫЕ обитатели-сапрофиты. И пока их
что-либо не провоцирует на переход в паразитическую стадию - мы их присутствия
не замечаем. Они не являются болезнью - это НОРМА. Поэтому организм не даст бороться
с ними антибиотиками и противопаразитарными препаратами внутрь - он будет
включать иммунную защиту для СПАСЕНИЯ этих агентов воспаления! Попробуйте следующее (эта схема
лечения разработана мной и с успехом применяется уже более 20 лет): приобрести
в аптеке 2 флакончика (по 40 мл) 2% салицилового спирта, упаковку
(10 ампул) 1% раствора Диоксидина (амп. по 10,0), флакон Димексида
и
упаковку таблеток
«Метронидазол». Вскрыть все ампулы
диоксидина, смешать его со всем объёмом сал. спирта, добавить 1 стол. ложку
димексида и 4 стол. ложки кипячёной воды. Затем растолочь 3 таблетки
метронидазола, всыпать в раствор и взболтать до максимального растворения. Чтобы не сушило – добавить 1/2 флакончика (25
мл-вого) Глицерина...



Протирать 2 раза в день (не менее полугода).
Кстати, это может помочь и от других воспалений на коже. Перед употреблением
взбалтывать. И нужно умываться не водопроводной, а бутилированной минеральной
водой
(только природной, а не искусственно минерализованной), типа
«Ессентуков» – содержащиеся в ней сульфаты дополнительно лечат кожу (промывают
и прочищают поры) и снижают жирность…



Если возникнут дополнительные вопросы
– пишите на адрес chervital@yandex.ru
Время создания: 05 Сентября 2013 09:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
Нет, не рано. Следуйте рекомендациям своего доктора. Низкие дозы ретиноидов тоже дают хороший эффект.
Время создания: 05 Сентября 2013 09:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала