Причина проблемы

«Бесплодие / Бесплодие у мужчин»

Вопрос №163167 :: (01.09.2009 21:35) :: Ответов: 2; Комментариев: 5
Вячеслав
Муж., 37 лет.
Россия Москва
Здравствуйте!
Могли бы Вы подсказать в чем, так сказать, корень проблемы. Проводилось двукратное лечение в течении уже 5,5 месяцев, после каждого этапа была сдана спермограмма, которая выявила следующие результаты:
22.04.09 28.05 03.08.09 25.08.09
Размер эякулята 3 3 3 3
Цвет серо-белый бело-серый бело-серый бел-сер
Время расплава 30 30 30 30
Клейкость 0,3 0,3 0,2 0,2
Мутность мутная мутная мутная мутная
Запах Специфическ. Специфическ.Специфич.Специфич
РН 7,6 7,6 7,6 7.6
Кол-во в 1 мл 8 18 8 9
Кол-во на весь эякул 20 54 24 27
Кол-во живой спермы 90 90 90 90
Кол-во мертвой 10 10 10 10
Нормокинезис 50 73 70 60
Гипокинезис 5 10 5 5
Акинезис 45 17 25 35
Дискинезис - - 0 0
Норм формы 74 80 67 64
Мол и старые формы 3 1 2 4
Патология головы 14 10 18 16
Патология шеи 3 5 4 8
Патология хвоста 4 4 6 5
Клетки спермат 2 1-2 3 3
Зерно лецитина Бол кол-во Б кол-во Бол. кол-во Бол.кол-в
Крист Бетхера Нет Нет Нет Нет
Спермаглютанация Нет Нет Нет Нет
Лейкоциты 30-40-50 10-16 10-15 30-40
Эритроциты нет нет Нет Нет
Трихомонады 2-4 0-1-2 Нет!!!! 0-1-2
Бактерии Мал кол-во Мал кол-во Мал кол-во Мал кол-в
Гоноккок Нет Нет Нет нет

Провожу третий курс лечения, но в чем корень проблемы-простатит или иные инфекции, на которые другие анализы не указали, и даже первый пальпированный осмотр простаты показал, что простатита нет, и после этого началось-таки лечение, которое длиться до сих пор, с такими результатами, каковы перспективы, возможно ли в последствие зачатие или возможно только ЭКО, и какова ситуация в данный момент?
Такое количество курсов обусловлено тем, что признаки недомогания на лицо, боли в пояснице, распухание заднего прохода и его раздражение, неравномерная и неполноценная эрекция, тяжесть эякуляции, иногда просто её невозможность, после туалета по "большому", необходимость и по "маленькому", но уже после вставания с места.
Можно услышать комментарии по такой проблеме?
Шадёркина Виктория Анатольевна. уролог, андролог, онкоуролог
уролог, андролог, онкоуролог
Уважаемый Вячеслав!


1. Нужно пролечить воспалительный процесс - повышено количество лейкоцитов, есть трихомонады, неспецифическая флора. Потом сдать контрольную спермограмму.


2. Зачатие с такими показателями спермограммы маловероятно.


3. Однако, Вы должны быть готовы к тому, что даже, если причина будет найдена и проведено лечение, не факт, что показатели спермограммы достигнут значений, достаточных для зачатия. Возможно, что Вам будет предложено ЭКО.


Удачи.
Время создания: 01 Сентября 2009 22:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
Вероятность зачатия естественным путем снижена.


В этой ситуации не исключен простатит. Вам следует обратиться к урологу для осмотра и обследования: выполнить четырехстаканную пробу (микроскопия + посев), мазок на половые инфекции, выполнить трансректальное ультразвуковое исследование простаты. Дальнейшие действия исходя из результатов этих анализов.
Время создания: 02 Сентября 2009 22:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Вячеслав 01.09.2009 22:48
Виктория Анатольевна!
Но хотелось бы понять, как в третьем анализе трихомонады нет, а в четвертом она опять активна, хотя я и не пью, и не курю, и предохраняюсь во время разрешенных актов,т.е. когда врач уже допустил занятия близостью?
   
Странное измерение количества трихомонад в анализе. Выполните мазок методом ПЦР.
   
Этот вопрос надо адресовать венерологу.
   
Вячеслав 02.09.2009 11:06
Виктория Анатольевна!
А в первом ответе Вы указали, что присутствует "неспецифическая флора", можно ли уточнить, какой из показателей указывает на это, и что это такое?
И, хотя показатели анализов говорят об отсутствии хламидиоза,может ли быть инфекция хламидиоза, утверждают, что бактерии хламидий, часто находяться внутри трихомонад, и именно они так портят общую картину, а также убивают сперматозоиды?
   
Бактерии малое количество.