Прием препаратов.

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1006905 :: (27.02.2018 20:21) :: Ответов: 5; Комментариев: 10
Ольга
Жен., 38 лет.
Россия Тамбов
Здравствуйте, подскажите ,пожалуйста, принимаю паксил от ПА и тревожного расстройство по 20-25 мг, в течение месяца, начинала соответственно с меньшей дозы, прикрывалась реланиумом в уколах, иногда 1 мл в день, иногда 2 мл, бросила колоть реланиум, раньше он хорошо снимал ПА, а теперь не помогает, теперь началась тахикардия пульс до 110 бывает, 2 день пью анаприлин по 10 мг, можно ли совмещать паксил с анапприлином??? В инструкции к анаприлину написано, нельзя принимать с антипсихическими препаратами и антиоксолитиками.Еще в инструкции к Паксилу написаны побочки инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения, действительно ли такое бывает? К другим СИОЗС такого большого списка нет.Очень надеялась на Паксил что уберет мою тревогу, но, что то пока нет особого эффекта, хотя прошел месяц может это мало, надо продолжать пить, пробовала увеличить дозу до 30 но стало ещё хуже, сегодня осталась на 20, до этого пила 25, что то ещё тревожнее.Врач назначил 30 мг, но я пока боюсь пить такую дозу.Стоит ли продолжать пит паксил, если особого эффекта пока нет, может перейти на флуоксетин,знакомая посоветовала говорит подруге очень хорошо помогает при ПА, может это синдром отмены реланиума проявляется тревогой и тахикардией? Чем можно заменить реланиум?
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Ольга!
Паническое расстройство не лечится паксилом с анаприлином или реланиумом, этими препаратами вы только маскируете симптоматику, но не устраняете причину. Чтобы устранить причину, необходима индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом. Посмотрите вот эту информацию.
Время создания: 27 Февраля 2018 21:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, Вы описываете проявление панических атак - это разновидность невротического расстройства с описанными Вами симптомами. Панические атаки - полностью
излечимое расстройство. Методом лечения является психотерапия, иногда в редких случаях в качестве дополнения к психотерапии назначаются лекарства. Найдите не психиатра, назначающего лекарства, а специалиста, занимающегося психотерапией. Проблема эта решаема. 
Время создания: 27 Февраля 2018 22:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 

"Можно ли совмещать паксил с анапприлином???" - можно. 

"Еще в инструкции к Паксилу написаны побочки инфаркт миокарданарушение мозгового кровообращения, действительно ли такое бывает?" - нет, такого не бывает. Зря читаете инструкции к препаратам, так Вы свою тревогу только подпитываете и укрепляете.

"Стоит ли продолжать пит паксил, если особого эффекта пока нет, может перейти на флуоксетин,знакомая посоветовала говорит подруге очень хорошо помогает при ПА, может это синдром отмены реланиума проявляется тревогой и тахикардией? Чем можно заменить реланиум?" - а Вы сами себе подбираете лечение?!
Время создания: 28 Февраля 2018 11:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Ольга.
Нестабильность состояния связана с тем, что Вы просто заглушили проявления болезни, не разобравшись с той информацией, которую она Вам несет.
Во-первых, то, что с Вами происходит, относится к пограничным психическим состояниям. И заниматься диагностикой и лечением их надо у врача-психотерапевта, а не психиатра.
Во-вторых, еще ни одна таблетка не решила ни одну психологическую проблему. Медикаментозная терапия помогает лишь справиться со следствиями психологического дискомфорта: бессонницей, тревогой, нарушениями вегетативной нервной системы (головокружение, слабость, сердцебиение...), страхами, сниженным фоном настроения... Разобраться с причинами возникающих нарушений, исправить имеющую ситуацию, изменить отношения к происходящему, научится по-новому проявлять себя, накопить ресурсы для изменений и т.д. можно на сеансах психотерапии. В том числе и онлайн по скайпу.
Время создания: 01 Марта 2018 19:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
1. Тревожное расстройство, это не заболевание.
2. То, как Вас лечили, за это дипломы нужно отнимать и в дворники отправлять. Вам не только не смогли помочь, даже симптоматику не сняли, а ещё и сделали зависимой от лекарства (реланиум).
3. Заочно лечение предлагают и проводят только жулики или безграмотные и безответственные люди.
4. Никогда не слушайте - кому и что помогло. У каждого свои проблемы и если одному помогло, то для другого это может категорически запрещено, даже если вся симптоматика абсолютно одинакова.
Ищите действительно грамотного врача-психотерапевта и ТОЛЬКО ОЧНО обратитесь к нему за помощью.
Время создания: 02 Марта 2018 22:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Ольга 28.02.2018 00:12
А возможен совместный прием паксила и анаприлина, совместимы данные препараты? То, что нужна психотерапия я понимаю,и планирую тоже данный метод лечения, но нужно как то убрать острую стадию.
   
Возможен, препараты прекрасно совместимы.
   
Ольга 28.02.2018 12:16
Добрый день. Нет лечение назначал психотерапевт, но эффекта особого пока нет, вот я и думаю, может препарат заменить, если нет эффекта.
   
Если лечение не помогает- меняют либо лечение, либо врача. Но только не по переписке!
   
Ольга 28.02.2018 22:30
Хорошо, завтра пойду к доктору, второй раз уже меняю и врача и лечение, а толку нет, вот уже 5 месяцев мучаюсь этим состоянием, зациклена на своих болезнях, почти каждый день ужасный страх смерти и паника, как ломка у наркомана, иногда тресет, как алголика, до этого были приступы, но они проходили, и потом было нормальное состояние.На вашей практике лечатся такие состояния? Медикаментозно или только психотерапией?Очень хочу вылечится, так как сейчас, не живу, а существую, безумный страх, не проходит, что случилось не могу понять, у меня ребенок, семья, а я лежу или бегаю по больницам, ложится в психушку как то совсем не хочется.
   
Да, лечатся. Ищите другого специалиста.
   
Ольга 06.03.2018 18:00
Здравствуйте, я наблюдаюсь у заведующей психо неврологического диспансера в нашем городе, она изменила лечение назначила миртозонал по 15 мг на ночь, при приступах феназепам, но перед приемом сказала уменьшать дозу паксила до 10 мг, 3 дня, потом день ничего, потом только миртозонал, а можно ли если я сегодня утром принимала паксил 10 мг, на ночь выпить 7,5 миртазонала и сразу на него перейти, я читала, что некоторые принимают его с паксилом, не сможет развится серотониновый синдром? Доктор сейчас в отпуске будет только после 20 марта.
   
Здравствуйте! Да, можно. Препараты совмещаются.
   
Ольга 10.03.2018 16:49
Здравствуйте, сегодня на ночь первый раз выпила миртазипин( каликста) в дозе 7.5 мг т.е. четвертинку от 30 мг, перед этим в течение дня пила 10 мг паксила и 1/4 феназепама от 1 мг, проспала до 14 часов и еле встала.
Но в течение дня беспокоит тахикардия, можно ли принять анаприлин 10/20 мг, и при тревоге феназепам 1/4 от 1 мг, и паксил я совсем убрала или же его пропить по 5 мг, боюсь синдрома отмены, так как резко бросила, или его действие заменит прием миртазипин.Подскажите, пожалуйста, мой доктор пока в отпуске.
   
Такие вопросы по переписке, не видя пациента - не решаются. Если нет Вашего врача - обратитесь к другому специалисту или получите консультацию в скайпе.