прием йода и эутирокса

«Фармакология / Лекарственные средства»

Вопрос №206260 :: (20.12.2009 12:31) :: Ответов: 1; Комментариев: 11
Юлия
Жен., 26 лет.
РФ Челябинск
Здравствуйте, эндокринолог назначил эутирокс 25мг + йодомарин 200. у меня был повышен ТТГ. другой эндокринолог сказал, что эти препараты вместе принимать нельзя, так как один снижает ТТГ, а йодомарин повышает. кто прав? и через сколько можно сделать контрольныц тест ТТГ чтобы проверить дозировку лекартсва?
Консультант сети Аптека ИФК. провизор-редактор
провизор-редактор
Здравствуйте, Юлия. Эти препараты могут приниматься совместно. Контрольные анализы не раньше, чем через 2 месяца.
Время создания: 21 Декабря 2009 12:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Diagnosis 20.12.2009 19:35
Юля, выложите полностью цифры ТТГ и другие показатели функции щитовидки. Также сообщите рост, вес, возраст, давление, частоту пульса, жалобы.
   
(Гость) Юлия 21.12.2009 18:49
Спасибо всем за ответы на вопрос об эутироксе и йоде. опять же ответы разделились, кто говорит, что можно, кто, что нет смысла... Дополнительная информация, как и просили. Рост - 160, вес - 53, давление 110-70. ТТГ был 4,1, сдала через 3 недели после начала приема таблеток, показал 4,3. норма до 4, 4,1-8,0 - пограничные значения.
   
Александр 21.12.2009 19:02
Вам 26 лет и у вас нет рака. Не вижу причин не принимать оба препарата вместе.
   
Diagnosis 20.12.2009 19:37
Действительно с тироксином препараты йода не назначаются. Но не потому, что это вредно. Это, прежде всего, нелогично.

Терапевтические дозы препаратов йода щитовидку не блокируют.

Для чего нужен йод? Для того чтобы щитовидка из него сделала тироксин. Если тироксина не хватает, то надо назначить тироксин из вне для компенсации его дефицита. Строительный материал – йод в таком случае давать смысла нет.

Представьте себе ситуацию: стройка застопорилась из-за того, что не хватает рабочих. Как помочь стройке? Что делать нанять новых рабочих или подвезти больше кирпичей? Активизируется ли стройка, если подвести больше кирпичей?

Я доступно излагаю?
   
Diagnosis 21.12.2009 19:09
НЕТ, НЕ разделились здесь ответы. МОЖНО и нет смысла – это НЕ противоречие. Действительно можно сочетать, но смысла в сочетании нет.
   
Александр 21.12.2009 19:12
Понимаете ли вы всю меру ответственности, комментируя очное назначение заочно таким образом? Я на это очень надеюсь.
   
Diagnosis 21.12.2009 19:19
Каким таким образом? Что не слава Богу?

Я считаю, что комментирую вполне адекватно.
   
Diagnosis 21.12.2009 19:13
Доза 25 мкг микроскопическая. Однако, вес у Вас небольшой и старт с такой дозы допустим. Показания к назначению тироксина пока не комментирую. Контроль ТТГ раньше чем через 2 месяца лишен смысла.

ВЫ не указали жалобы и не выложили другие параметры по щитовидке (Т4, антитела к ТПО).
   
Юлия 22.12.2009 19:56
анализы следуюшие: Т4 свободный - 13,0 (норма 10,3-24,1), АТ ТПО 345 (норма до 34), АТ ТГ
   
Diagnosis 22.12.2009 22:07
ТТГ минимально повышен, а Т4 нормальный. Это субклинический гипотиреоз (СГ).
Тактика при СГ зависит от конкретной ситуации. Опишу её в двух словах. Если нет клиники гипотреоза, то следует повторить анализ на Т4 и ТТГ через месяц. Если симптомы гипотиреоза есть, то назначается тироксин с повтором ТТГ через 2 месяца. Наличие высокого титра антител к ТПО, трактуется некоторыми авторами как дополнительное основание в пользу необходимости лечения тироксином.

Субклинический в данном случае не означает лишенный симптомов. Это название лабораторной картины.

Поскольку я заочно определить показания к терапии тироксином не могу, сам факт назначения тироксина не комментирую. Советую Вам повторить ТТГ через 2 месяца – дальше видно будет.

Препараты йода не нужны. Пользовать йодированную соль можно.
   
(Гость) марина 21.01.2011 11:31
здраствуйте я принимала эутирокс, но потом перистала т,к у меня начил расти лишнии вес после родов я поправилась на 20 кг и хочу их сбросить и еще у меня появилось нескрлько симптомов передозировки учещенное серцебие потливость и нарушение сна, с какой дозу начать свое примение препарата да еще чтобы вес стал снижаться. раньше когда я начинала его применячть я похудела на 10 кг. с нетерпением жду вашего ответа спасиьо до свидание