Применение пропанорма при ФВ=24

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №712168 :: (12.07.2013 15:39) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Василий
Муж., 28 лет.
Челябинск
Мой отец (56 лет) продолжает лежать в больнице. Я уже задавал вопрос: http://www.consmed.ru/kardiolog/view/710501/
Прошло две недели с момента госпитализации. По его словам пульс замедлился (был под 200 уд.), но все равно неровный.
Ставят внутривенные уколы и дают таблетки (не знаю какие). Сейчас выписали Пропанорм. В аннотации написано что с осторожностью при кардиомиопатии и ФВ<30. У отца ФВ = 24.
В нашей больнице маленького города нет даже кардиолога. В областной центр не направляют.
Я понимаю, что через интернет лечить такое серьезное заболевание нельзя. Поэтому хочу задать только такой вопрос: может ли быть оправданым такое назначение или может быть есть более безопасный препарат с учетом низкой ФВ?
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
врач-сомнолог
Вы совершенно правы: при снижении фракции выброса левого желудочка (тем более выраженной) пропафенон/Пропанорм назначать нельзя. Это противоречит всем канонам антиаритмической терапии и может быть опасным. К сожалению, дать вам какие-либо конкретные рекомендации по лечению невозможно, поскольку нет никакой объективной медицинской информации - мы даже не знаем, восстановился синусовый ритм или нет. Можно попытаться потребовать у врачей стационара выписку о состоянии пациента со всеми данными обследования для консультации в другом учреждении (по закону вы имеете на это право), отсканировать её и выложить здесь. Лучше всего, конечно, договориться о переводе в Челябинск в квалифицированное медицинское учреждение.
Время создания: 12 Июля 2013 20:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Информация совершенно недостаточная. Давать рекомендации нельзя.
Время создания: 12 Июля 2013 21:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
При таком выраженном органическом поражении сердца назначение пропанорма противопоказанно.
Время создания: 12 Июля 2013 21:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала