Принимать АД или нет

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1019757 :: (28.06.2018 12:34) :: Ответов: 4; Комментариев: 11
Александр
Муж., 24 лет.
Новый город
Можно вас опытных врачей спросить на чистоту? Лично из вашего опыта:
Какова примерная статистика людей, допустим на 100 человек с тревожно депрессивным расстройством которые принимая АД и прочие препараты, вылечились и навсегда забыли про антидепрессанты? Или хотя бы в длительную ремиссию лет так 5?

И какова та же самая статистика людей которые справились без АД и прочих препаратов, на одной психотерапии?

Читал статью американского психиатра который привёл интересную статистику что 40% людей принимающих АД подвержены развитию БАР и способны выходить в ремиссию лишь на короткие сроки в отличии от людей которые не принимали АД
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Когда лечение своевременное, грамотное и комплексное, тогда и эффект стоек и выражен. А по поводу пустой и ничего не значащей статистики, это к американским психиатрам и фармакологам! 
Время создания: 28 Июня 2018 17:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Лечение проблемы, которая называется тревожное расстройство только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом, желательно работающим методами когнитивно-поведенческой психотерапии.  Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. 
Время создания: 28 Июня 2018 21:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, если речь идет о невротических расстройствах, то вероятность вылечиться лекарствами без психотерапии близка к нулю.  Что касается лечения  психотерапией, она может помочь всем, однако психотерапия - это не просто сеансы с психотерапевтом, а это в первую очередь работа пациента над самим собой ежедневно. Тогда и результаты высокие. Однако есть удивительный феномен- неосознаваемая выгода болезни из-за которой многие не работают над собой и результаты лечения у них низкие.
Время создания: 28 Июня 2018 23:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Такая статистика практически равна нулю, т.к. ни одна таблетка не способна изменить ход мыслей и восприятие действительности. Сколько витамины не пей - умнее не станешь. Только работа над собой, при получении объективной обратной связи, способна раскрыть в человеке новые ресурсы.
Время создания: 10 Июля 2018 17:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Игорь 28.06.2018 17:05
Я знаю одно,что люди не лечившие во время болезнь,только усугубляли ее,а которые добивались только улучшения ,способствовали ее хронификации.
   
(Гость) Александр 28.06.2018 18:21
Олег Иванович, вы сами же скидывали ссылку на эту статью я Роберта Уиттакера
   
А я и не спорю, статистика нужна ученым и специалистам первого звена, врачам-практикам она не требуется, поскольку у каждого она своя, неповторимая и бесценная! 0
   
(Гость) Алексей (F41.1) 28.06.2018 19:39
Ну например первый психотерапевт назначил феназепам на 12 дней. Мне значительно полегчало, он предлагал психотерапию, но я сказал, что мол некогда и т.п. в общем мне сейчас и так хорошо, ходить к нему не стал. Ремиссия год.

Другой психотерапевт назначила амитриптилин на две недели, опять мне стало лучше, у неё, скорее всего, была какая-нибудь тактика, но я не пришёл через две недели. Опять ремиссия год.

Недвавно принимал СИОСЗ 2,5 месяца, чтобы синдром отнятия перебить другого СИОЗСН, но от СИОЗС запоры и живот начало пучить... отказался, синдром отнятия СИОЗСН прошёл, синдром отнятия СИОЗС был три дня и значительно легче, чем от СИОЗСН, но СИОЗС не стимулировал и как-то слабее эффект антидепрессивный был, симптомы f41.1 убирал. Не принимаю где-то недели три, потехонечку начинают появляться симптомы f.41.1 такие как: бессонница, раздражительность, астения.
Тревоги нет.
   
(Гость) Алексей (F41.1) 28.06.2018 19:42
Мой врач не любит назначить СИОЗС(Н,Д), только в тяжёлых случаях, т.к. есть несколько пациентов которые, просто приходят за рецептом и никакой психотерапии, отказываться не желают.
   
Игорь 28.06.2018 20:16
Препарат Паксил,хоть и является СИОЗС,но по эффективности выше СИОЗСиН,имеет самый широкий спектр назначения,в некоторых случаях не уступал и даже превосходил трицикли .Не имеет синдрома отмены.
   
(Гость) Алексей (F41.1) 28.06.2018 20:30
Синдром отмены имеет, если резко прекращать приём, длился 3-4 дня (относительно слабенький). Трициклики превосходят, только наркотические средства.
Не спорю он мне помогал, но запоры+живот пучило, мне это не понравилось, доктор Кантуев посоветовал нольпазу, но тоже не помогло. Решил прекратить приём.

Как по мне СИОЗСН сработал лучше, опять же повторю: всё индивидуально, кому как...

Я вот сертралин не могу перетерпеть две недели из-за диареи после него. Т.к. имею СРК.
   
Игорь 28.06.2018 21:20
То что вы описываете это синдром рикошета.Просто Паксил часто помогает тем,кому стандартная терапия трицикликами не помогла,довольно уникальный препарат.
   
(Гость) Алексей (F41.1) 28.06.2018 21:49
Мне без разницы, но врач сказала [синдром холинергической отдачи, который бывает при отнятии ПАВ], только тогда в Вашем случае правильнее будет писать (синдром холинергического рикошета).

Синдром холинергической отдачи проявляется при отнятии многих ПАВ.
   
(Гость) Алексей (F41.1) 28.06.2018 19:48
И вообще есть мнения, что антидепрессанты - это плацебо, в общем всё индивидуально, кому-то хорошо помогают, а кому-то вообще не помогают.
   
(Гость) Алексей (F41.1) 28.06.2018 19:50
Ах, да... Препараты группы СИОЗС(Н,Д) принимал по собственной инициативе. :-)