Принимать ли диротон между конкором и лористой, если давление 115/64/63

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №212214 :: (08.01.2010 19:10) :: Ответов: 2; Комментариев: 5
Эрна Карловна
Жен., 72 лет.
Россия Северодвинск
Уважаемый Эдуард романович! Посещаю кардиолога с 24.11.09 г. Назначения:
1) конкор 5 - 1/4 утром
2)диратон 5 - 1/2 вечером до еды
3) магний В6 по 1т. 3 раза в день.
С 3.01.10:
1) конкор 1/4 утром
2) диратон 5 от 1/4 до 1т. 2раза в день до еды по давлению
затем Лориста50 1/4 вечером до еды.
Давление выше 138/74/58 не поднималось.
С 7.01 от 132 до 115/74/52
8.01 133 до 115/64/63
Изменения в назначении произошли всвязи с аритмией, зарегистрированны в кардиограмме от 3.01. Кардиолога посещаю в платной клинике. Следующий прием пока неизвестен.
Нужно ли принимать диротон между конкором и Лористой, если давление 8.01 в 19ч. 115/64/63.
При низком давлении можно ли принимать кофе?
С уважением. Эрна карловна
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Эрна Карловна!

Мне очень не нравится принцип: принимать гипотензивные лекарства в зависимости от результата предыдущего измерения АД. Я считаю его порочным. Не надо заниматься сиюминутной подгонкой уровня АД под полученные величины. Надо определить схему комбинированного приема гипотензивных средств и, время от времени, немножко менять сочетания и дозы, обеспечивая постоянный оптимальный уровень АД.
Целесообразность приема Магне В6 для меня весьма сомнительна.
Еще более сомнительна целесообразность одновременного приема лористы и диротона, по-моему она не имеет смысла. Это по клиническому эффекту очень близкие препараты. Лористу имеет смысл назначать только при непереносимости ингибиторов АПФ, например того же лизиноприла (диротона). А поскольку диротон Вы переносите, то зачем тратить деньги на гораздо более дорогую, но также действующую лористу?
Если те предельно малые, аккуратные дозы конкора и диротона обеспечивают нормальное давление, то лориста и не нужна.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 08 Января 2010 19:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
Ирина Эдуардовна. доцент кафедры поликлинической терапии ОрГМУ, врач - ревматолог, гастроэнтеролог, терапевт медицинского центра
доцент кафедры поликлинической терапии ОрГМУ, врач - ревматолог, гастроэнтеролог, терапевт медицинского центра
Вам уже ответили. С мнением коллеги согласна. Выполняйте рекомендации. Ирина Эдуардовна.
Время создания: 09 Января 2010 04:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) ЮЛИЯ 15.08.2013 22:49
здравствуйте!последнее время не могу справиться с давление особенно по утрам,оно у меня подскакивает 180\140,а потом держится 160\110 и очень кружиться голова.каждый день пью лористу 50 утром и бисопролол 0,25 в обед.а не давно забрали в больницу сделали общий анализ крови и на сахар,сказали все в норме.экг тоже сказали что не страшно,сделали уколы сбили давления и отправили домой .скажите что мне еще можно пить на ночь и могу ли я пить адельфан-эзидрекс для снижения давления если мне не помогает каптоприл (иногда пью карвалол,валидол)короче все что под руки поподет,главно что бы сбить давления.подскажите пожалуйста.
   
57 лет (полных), рост - 176, вес - 88 кг.
Артериальная гипертония. В 99-ом году клинически была подобрана терапия - Диротон 10 мг + Фелодип 10мг. Год назад заменил Диротон на Лориста М 12,5 мг (по экономической причине).
Вопрос таков - возможно-ли в моём случае заменить Фелодип 10 мг на
Амлодипин 10 мг (поскольку стоимость Фелодипа высоковата для меня)? И если замена реальна то оставить-ли существующую для Фелодипа дозировку?
   
Заменить можно. А дозу АМЛОДИПИНА в 5 или 10 мг надо подобрать. Нужна минимальная доза на которой стабильно сохраняются нормальные величины давления. Успеха Вам!
   
Благодарю вас.
   
(Гость) надежда 29.11.2017 19:27
Уважаемый Эдуард Романович, пью диротон 10 мг, утром и вечером, пошла в бвссейн, пульс стал 90, бросила, стала ходить час пешком, опять пульс повысился, и сердце как будто давит, и не на месте, бета-блокаторы не могу принимать, происходит синдром раздраженного кишечника, меняли уже бета блокаторы бесполезно, что посоветуете.