Эрна Карловна
Жен., 72 лет. Россия Северодвинск |
Уважаемый Эдуард романович! Посещаю кардиолога с 24.11.09 г. Назначения: 1) конкор 5 - 1/4 утром 2)диратон 5 - 1/2 вечером до еды 3) магний В6 по 1т. 3 раза в день. С 3.01.10: 1) конкор 1/4 утром 2) диратон 5 от 1/4 до 1т. 2раза в день до еды по давлению затем Лориста50 1/4 вечером до еды. Давление выше 138/74/58 не поднималось. С 7.01 от 132 до 115/74/52 8.01 133 до 115/64/63 Изменения в назначении произошли всвязи с аритмией, зарегистрированны в кардиограмме от 3.01. Кардиолога посещаю в платной клинике. Следующий прием пока неизвестен. Нужно ли принимать диротон между конкором и Лористой, если давление 8.01 в 19ч. 115/64/63. При низком давлении можно ли принимать кофе? С уважением. Эрна карловна |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Эрна Карловна!
Мне очень не нравится принцип: принимать гипотензивные лекарства в зависимости от результата предыдущего измерения АД. Я считаю его порочным. Не надо заниматься сиюминутной подгонкой уровня АД под полученные величины. Надо определить схему комбинированного приема гипотензивных средств и, время от времени, немножко менять сочетания и дозы, обеспечивая постоянный оптимальный уровень АД. Целесообразность приема Магне В6 для меня весьма сомнительна. Еще более сомнительна целесообразность одновременного приема лористы и диротона, по-моему она не имеет смысла. Это по клиническому эффекту очень близкие препараты. Лористу имеет смысл назначать только при непереносимости ингибиторов АПФ, например того же лизиноприла (диротона). А поскольку диротон Вы переносите, то зачем тратить деньги на гораздо более дорогую, но также действующую лористу? Если те предельно малые, аккуратные дозы конкора и диротона обеспечивают нормальное давление, то лориста и не нужна. Доброго Вам здоровья! Время создания: 08 Января 2010 19:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
|
преподаватель кафедры терапии Института постдипломного образования ОрГМУ, врач- консультант ревматолог, гастроэнтеролог медицинского центра
Вам уже ответили. С мнением коллеги согласна. Выполняйте рекомендации. Ирина Эдуардовна.
Время создания: 09 Января 2010 04:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|