припухлость и искривление губы уретры

«Андрология и урология / Уролог»

Вопрос №919426 :: (24.05.2016 18:39) :: Ответов: 3; Комментариев: 24
Виталий
Муж., 25 лет.
Россия Оренбург
Здравствуйте, сколько себя помню имелось небольшое покраснение и припухлость одной губы уретры (до начала половой жизни) вопрос я уже задавал под № 892906, сдал анализы ПЦР (15 позиций где-то), посев на Mycoplasma и Ureaplasma (идентификация агента и чувствительность к а\б),посев на микрофлору (идентификация агента и чувствительность к а\б) и секрет простаты. После взятия секрета уролог сразу брал палочками из уретры материал. Вот результаты: обнаружена Neisseria gonorrhoeae [кач.]; а в анализе на микрофлору обнаружено вот это:enterococcus faecalis 10*4, staphylococcus epidermidis 4x10*1. Данные по секрету такие: Эпителиальные клетки 3-5, сперматозоиды не обнаружены, амилоидные тельца в небольшом кол-ве, лецитиновые зерна небольшое кол-во, простатические тельца 1-2, лейкоциты 2-4, эритроциты 0. Уролог сказал что простатит и в простате есть Neisseria gonorrhoeae; enterococcus faecalis 10*4, staphylococcus epidermidis 4x10*1. Назначил лечение: 1. Ингарон 500000 МЕ один раз в день внутримышечно через день в течении десяти дней 2.Элефлокс одна таблетка 2 раза в день 10 дней 3.Цефтриаксон уколы внутримышечно 2 раза в день 10 дней 4. Бактрум 1 капс 2 раза в день 30 дней 5. Гепато по 1 капс 2 раза в день 30 дней 6. Потенциал комплекс по 1 капс 2 раза в день 3 месяца. Плюс массаж простаты. Вопросы такие: правильно ли он назначил лечение и поставил диагноз, просто меня кроме покраснения ничего не беспокоит, я спросил какая инфекция в простате он сказал enterococcus faecalis 10*4, staphylococcus epidermidis 4x10*1 и вот эта есть Neisseria gonorrhoeae
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
Получается, что у Вас обнаружена гонорея. А это серьезная инфекция. Только не совсем понятно каким методом выявлена гонорея и откуда (отделяемое уретры?). Надо еще знать результаты общего мазка из уретры и двухстаканной пробы мочи. С лечением гонореи следует обратиться к венерологу на очный прием.

Данных за наличие воспаления в простате нет
Время создания: 24 Мая 2016 20:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
Лечить гонорею
Время создания: 26 Мая 2016 08:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Марат Шаипов. врач онкоуролог, андролог
врач онкоуролог, андролог
Что значит уролог сказал. Ответ будет развёрнутым если Вы потрудитесь прикрепить сканы/фото имеющихся результатов. При наличии гонореи клинические симптомы как правило налицо, если нет иммунодефицита.
Время создания: 03 Июня 2016 17:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Виталий 24.05.2016 21:20
Он сначала взял секрет простаты на стекло, а потом вставлял 4 тоненьких палочки в уретру и пятую толстую палочку похожую на ушную только больше. Еще я перед сдачей дней 5 не занимался сексом, может поэтому он подумал простатит?
   
В секрете простаты, как написано Вами выше: ...лейкоциты 2-4..., - а это полностью отрицает наличие воспаления в простате.
   
А наличие энтерококков и стафилококков при отсутствии воспаления никакого значения не имеет.
   
Виталий 24.05.2016 21:21
метод пцр
   
А у Вас были риски заражения гонореей?

Надо обязательно выполнить еще общий мазок из уретры и двухстаканную пробу.
   
Виталий 24.05.2016 21:23
и как я понимаю результат анализа секрета простаты все равно не в норме?
   
Я бы все таки сказал, что в норме. Есть лишь незначительные признаки снижения функция простаты (уменьшены лецитиновые зерна) и застоя секрета простаты (присутствуют амилоидные тельца).
   
Виталий 24.05.2016 21:34
если вы имеете ввиду не защищенный секс то он был, но припухлость меня волнует давно(до занятиями сексом), я просто не предавал этому значения раньше, я спросил уролога что признаков гонореи нет он сказал что она в скрытой форме может протекать
   
У мужчин крайне редко гонорея протекает бессимптомно. Лучше обратитесь к венерологу для полноценной диагностики гонореи. Диагностикой и лечением гонореи должен заниматься венеролог, а не уролог.
   
Виталий 24.05.2016 21:36
и как я понимаю пцр сдавали не правильно после секрета сразу, плюс 3-4 часа надо было не мочиться, а у меня прошло где-то 2 часа
   
Секрет можно брать на ПЦР, но тогда не надо никаких палочек засовывать в уретру. Берут чистый секрет простаты в маленькую пробирку и отправляют на анализ методом ПЦР.
   
С учетом того, что У Вас выявлена гонорея, показано также обследование полового партнера!
   
Виталий 24.05.2016 21:39
а так массаж простаты мне обязательно делать? просто он мне еще до результатов анализов когда секрет сдавал сказал что у меня простатит и на узи направление плюс массаж, вообщем деньги мне кажется ему нужны)
   
По анализу секрета простаты есть признаки застоя в простате, но пока не пролечите гонорею (если она действительно есть), массаж делать не рекомендую.
   
Имеется ввиду лечебный массаж, а не диагностический.
   
Виталий 24.05.2016 21:50
партнеров я предупредил, вообщем на данном этапе мне надо к венерологу и сдать у него общий мазок из уретры, 2 порции мочи и потом уже действовать дальше?
   
Да, именно так.
   
Виталий 24.05.2016 21:53
enterococcus faecalis 10*4, staphylococcus epidermidis 4x10*1, а это как с ним быть?
   
Вообще, это нормальная флора дистального отдела уретры и кожи, соответственно. С учетом того, что в "вставлял 4 тоненьких палочки в уретру и пятую толстую палочку похожую на ушную только больше" можно было высеять и больше возбудителей, но Вам повезло, нашли только 2 бактерии...
   
Виталий 24.05.2016 22:00
вообщем по поводу этих двух бактерий не замарачиваться?
   
Да, именно так.
   
Виталий 24.05.2016 22:27
а можно обойтись без массажа пропить витамины или препараты мази может какие, не воздерживаться, плюс физическая нагрузка, спортом давно не занимался
   
Надо сначала разобраться с гонореей, далее будет видно. Может быть и получиться избежать физиотерапии.
   
(Гость) 11 02.06.2023 20:06
https://cloud.mail.ru/public/sZHN/PovyBCSGJ