приступ экстрасистолии

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №778312 :: (11.04.2014 14:11) :: Ответов: 2; Комментариев: 1
Юлия
Жен., 29 лет.
Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте уважаемые врачи такой вопрос экстрасистолия беспокоит давно. В 2009 делала монитор
1. одиночная наджелудочковая экстрасистолия - 49 шт
2.парная наджелудочковая экстрасистолия - 14 шт.
3. групповая наджелудочковая экстрасистолия - 29 шт.
4.пауза за счет синусовой аритмии с длительностью от 890 до 1296 мсек -4 шт.
5. миграция водителя ритма с предшествующим RR от 585 до 906 -108 шт.
Принимала неоднократно панангин толку мало. Был одни приступ пароксизмальной тахикардии длился 30 минут купировался сам начался с экстрасистолии. Раньше экстрасистолия была редкой один раз в месяц толчок или реже. Со временем стала один раз а неделю ощущать я старалась привыкнуть убеждала себя что нервы. Но последнее время у меня участились толки, перехваты дыхания особенно, замирания, кувырки. Вчера вообще легла спать начались толчки с периодичностью одна две минуты думаю их было штук 15 приняла кровалол и панангин 3 таблетки, потом рассосала анаприлин по совету неотложки все прошло. Когда такое происходит начинается дикий страх неминуемого конца в падаю в ужас и мне кажется от этого они еще больше начинаются.
Вопрос стоит ли мне повторить монтирование, при таком ЭХОКГ которое прилагаю ниже?
Надо ли принимать препараты и какие?
Что делать при таких приступах и что можно принять что бы облегчить состояние (так как не могу полноценно жить боюсь далеко уезжать из города)
http://s006.radikal.ru/i214/1404/7f/4e49decf506a.jpg
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Сердце здоровое.
4 года назад нарушений ритма, фактически, не было (те несколько экстарсистол принимать во внимание не будем)... Еддинственный пароксизм НЖТ тоже не требует особого внимания.
Если сейчас стало больше - можно повторить Холтер.
Лечение специфическое, скорее всего, не понадобится.
Вероятно, не лишней будет консультация психотерапевта, который объяснит, как не впадать в ужас из-за каждого перебоя в работе сердца.
Время создания: 11 Апреля 2014 18:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
ЭхоКГ показала совершенно нормальное состояние сердца. Необходимости в повторении холтеровского мониторирования не вижу. Нет никаких оснований ни для "дикого ужаса", ни для простого беспокойства. Экстрасистолию можно вообще не лечить. Принимать корвалол и панангин бессмысленно. Анаприлин иногда подавляет экстрасистолы. Иногда принимать его можно, постоянное применение нежелательно.А страхи и перехваты дыхания - это проявления невроза. Его надо лечить с помощью психиатров или психотерапевтов.
Время создания: 11 Апреля 2014 18:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Юлия 13.04.2014 13:50
Александр Александрович сегодня опять был приступ экстрасистол, только в этот раз я абсолютно не испугалась их было где то штук 7-8 с периодичностью 2-3 минуты потом просто прошли как вы считаете стоит ли обращать на это внимание. Последнее время много нервничаю и поздно ложусь спать может ли быть это из-за этого, самих экстрасистол не боюсь очень боюсь когда их много сразу