приступы тахикардии и экстрасистолии

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №858444 :: (08.06.2015 20:11) :: Ответов: 3; Комментариев: 12
елена
Жен., 37 лет.
вологда
Здравствуйте! Мой возраст 37 лет, пол - жен. Кардиологических заболеваний ранее не было. В течении последнего месяца стала часто ощущать приступы сильного сердцебиения. Впервые ощутила во время сна (от чего и проснулась). Сделала ЭКГ, пульс был в пределах 120 ударов (в заключении - синус. тахикардия признаки нач. ГЛЖ). После того, как я узнала, что у меня ещё и ГЛЖ очень сильно расстроилась и вечером впервые ощутила экстрасистолы (замирание, трепыхания в области сердца).

В результате - я в панике, АД поднялось до 150/90. В этот же день сходила на платный прием к кардиологу, сделали ЭКГ (отмечен синдром предвозбуждения желудочков, PQ = 110, ну и небольшое смещение ST до 1 мм в 2, 3 и AVF).

Врач назначила БЕТАЛОК_ЗОК 50-100.

Прошла УЗИ сердца: размеры сердца в норме. Клапаны без пат.изменений. Дополнительная хорда в полости левого желудочка. Систолическая и диастолическая функции ЛЖ сохранены.

На Холтере отмечен Предсердный ритм и синусовый ритм при тахикардии.
ЧСС в пределах нормы , Средняя ЧСС днем - 93 , мин. 64, ночь - 64, мин. - 57

Наджелудочковая активность в пределах нормы. Желудочковая эктопическая активность не обнаружена.Ишемические изменения не обнаружены. Небольшие измениения STне связанные с ишемией миокарда (тахисиндром). Одиночные наджелудочковые экстрасистолы.

На фоне синусового ритма укороченный PQ интервал (при тахикардии).

ВОПРОС:

Если укороченный PQ только во время тахикардии, может ли тахикардия вызывать экстрасистолы ? То есть, я нервничаю, поднимается ЧСС - появляются ЭС.

Следует ли мне принимать БЕТАЛОК-ЗОК? Мое давление не превышает 130/90, чаще 120/80.

Целыми днями только и думаю о своих ЭС и ЧСС.

Может ли эта ситуация быть связана с хроническим стрессом или это все же из-за короткого PQ ?

Извините, что так много букв написано, но я ОЧЕНЬ из-за этого переживаю...
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Судя по описанию у Вас практически здоровое сердце. Единичные экстрасистолы не являются признаком заболевания сердца. Незначительно укорочение интервала PQ тоже никакой роли не играет. Я не думаю, что Вам нужен БЕТАЛОК ЗОК. В основе заболевания лежит невроз. Наните с приема успокаивающих лекарств, таких как валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, ардейседон, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, кратал, кардиофит, сборы успокоительные № 2 ,  капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. Для борьбы с неврозом можно в Интернете скачать книги Андрея Курпатова "Средство от вегето-сосудистой дистонии" 
http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatov
и Павла Федоренко "Счастливая жизнь без панических атак и тревоги" (http://vsdnet.ru/). Можно посмотреть в Ю-Тубе "Неврозы МЕГАПОЛИСА". Многим помогает. Или придется обращаться к психотерапевту.
Доброго Вам здоровья!


Время создания: 09 Июня 2015 02:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
"В результате - я в панике, АД поднялось до 150/90. В этот же день сходила на платный прием к кардиологу, сделали ЭКГ (отмечен синдром предвозбуждения желудочков, PQ = 110, ну и небольшое смещение ST до 1 мм в 2, 3 и AVF)."

Выложите скан или фото этой ЭКГ.
Время создания: 09 Июня 2015 06:58 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
1) Для какого-то суждения необходимо знать подробно жалобы, анамнез и видеть саму "пленку"
2) Цифры пишутся для врача для экономии времени (чтобы повторно не считать) и самостоятельного значения не имеют
3) Диагноз не выставляется по какому-то одному методу исследования, только в совокупности данных
Время создания: 09 Июня 2015 10:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
елена 09.06.2015 06:54
Огромное спасибо за ответ!! Можно ещё один вопрос ? На холтере меня экстрасистолы не очень то и беспокоили, но вот вчера я их ощущала целый день, особенно, когда ложусь на спину, они проскакивали не по одной, а по две, три и более сразу... Это тоже может быть от «нервов» ?
   
может
   
(Гость) Гуглин 09.06.2015 14:09
Да, конечно! И ничего опасного в этом нет.
   
(Гость) Надежда 14.05.2019 09:42
.здравствуйте. у меня на кардиограмме обнаружена синусовая тахокардия, синдром короткого РQ, диффузные мышечные изменения и диполярищация по задней стенке. Опасно ли это и что поинимать? Доктор ушел в отпуск и я без лечения.
   
Ничего не надо лечить. Это не опасно.
   
(Гость) Надежда 17.05.2019 08:26
Спасибо большое, Эдуард Романович, вы меня успокоили своим ответом. Дай Бог вам Здоровья!
   
(Гость) Надежда 26.08.2019 22:38
Помогите еще раз пожалуйста. УЗИ сосудов шеи показало стеноз сосуда 27процентов, протяженость 7мм, толщина 1.9 Опасно ли это? Боюсь инсульта,т.к он был у родителей, мне 66лет. Эдуард Романович я очень переживаю. Пью Розувостатин и Лориста. Ощущаю стягивание головы с левой стороны, давление прыгает, высокое сердечное. 160/105.
   
(Гость) Эдувад Гуглин 27.08.2019 14:55
Уважаемая Надежда!

Стягивание головы слева никак не связано со стенозом. 27% вообще никак ощущаться не может. Надо просто постоянно лечить гипертоническую болезнь. Думаю, что одной ЛОРИСТЫ мало. Я бы добавил ГИПОТИАЗИД или АМЛОДИПИН или КОНКОР.
   
(Гость) Надежда 27.08.2019 19:56
Спасибо большое за ответ,.и еще я испытываю одышку при ходьбе и ноющая боль в обл.сердца. Извините ,но я очень боюсь инсульта.Опасен ли стеноз 27процентов и будет ли увеличиваться в размере и как лечить.Только статины и Лориста и Амлодипином? Извините, я очень переживаю

в обл. сердца
   
Нет. 27% НЕ ОПАСНО.
   
(Гость) Надежда 29.08.2019 14:14
Огромное вам спасибо за советы, а скажите когда сводит лопатки и сразу трудно дышать, может ли это быть при остеохондрозе или это сердце? Извините, что много вопросов, но вы единственный, который не оставляет без внимания меня. Спасибо!
   
Это остеохондроз, а не сердце.