приступы

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №978788 :: (04.07.2017 14:05) :: Ответов: 4; Комментариев: 6
Оксана
Жен., 41 лет.
Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте! У меня к Вам вопрос. Могут ли такие приступы быть неврозом и пан. атаками? У меня невроз, тахикардия бывает до 200 уд., плохой сон. Давно, с 20 лет . Периодически бывают ,затем проходят. Я привыкла и знаю, как их убирать. Последнее время сильно нервничала. Начались симптомы страшные. Могут быть пол дня, могут один, два раза в день. Начинается все с тошноты несильной, головокружения несильного, я чувствую, как будто тошнит в голове, шеи , в верхней части туловища. В голове становится плохо, слабость и щекотно, как будто отсидела части головы. Может быть в районе лба, может в районе лица, в районе всей головы, в районе шеи, в районе грудной клетки. Это плохое ощущение, как волнами накатывает, сильнее и слабее симптомы. Если сильно накатит, то предобморочное состояние начинается. Как будто нерв оголился в голове. Громкие звуки, яркий свет, даже мои собственные шаги отдаются в голову ,как молнией шарахает. Если не реагировать на все это, то симптомы меньше и приступы легче переносятся, если я начинаю паниковать, то все сильнее обостряется , вплоть до предобморочного состояния. Я не могу даже встать при таком состоянии. Боюсь упасть в обморок. Мне страшно. Но это любому страшно станет, от предобморока. Хочу у Вас спросить, бывает ли такой невроз? Или это что то другое? Стоит ли мне переживать? И как мне лечить? Спасибо большое!
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Оксана!
Ваша проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Речь идёт о панические атаки. Ваши жалобы вполне укладываются в их симптоматику. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы. При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не только на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 04 Июля 2017 19:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Паническое расстройство - это психосоматическое расстройство, которое характеризуется спонтанным возникновением панических атак, проявляющихся от нескольких раз в год, до нескольких раз в день, и ожиданием их возникновения.
Под "панической атакой" (симпатоадреналовый криз или вегетативная дисфункция), понимают целый комплекс симптомов, обусловленных пароксизмальной тревогой. Панические атаки встречаются как при паническом расстройстве, так и при различных психопатологических или психосоматических расстройствах. Они могут встречаться и при соматических заболеваниях, и при психических заболеваниях, особенно часто - при депрессивных расстройства. Но все же, наиболее часто, врачи-психотерапевты, сталкиваются с ПА в рамках именно - панического расстройства (ПР). Лечение складывается из нескольких этапов. И в начале, это собственно купирование приступов. Затем, происходит стабилизация состояния, и обязательная составляющая психотерапевтической работы - профилактика рецидивов приступов.
Лечение данного заболевания включает как правило, и назначение медикаментозной терапии - особенно на первом этапе лечения, и психотерапию, как основное направление на протяжении всего курса лечения, как правило, от 2 до 5 занятий, проводимых врачом-психотерапевтом 1 - 2 раза в неделю.
Так что, для назначения квалифицированного и грамотного лечения, Вам необходимо посетить очную клиническую консультацию у врача-психотерапевта. Если такой возможности нет, то можно рассмотреть вопрос и о совместной работе с врачом-психотерапевтом удаленно, через теле-консультирование через тот же Скайп (что кстати, намного дешевле очной работы!).
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 05 Июля 2017 09:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Да, может. Но если правильно называть вещи своими именами, о речь тут идет о проявлении тревожно-невротического синдрома с проявлениями панических атак. Этот синдром может включаться в контекст различных психических расстройств и сейчас необходимо установить полный и точный диагноз для подбора правильного лечения. Пока о лечении можно говорить лишь приблизительно, общесхематично.
Время создания: 05 Июля 2017 10:47 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мельченко Семен Андреевич. нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва
нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва
выполните мрт головного мозга
Время создания: 07 Июля 2017 16:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Оксана 05.07.2017 13:27
Спасибо! НО меня беспокоит тошнота, от которой все и начинается. Приступы 2-3 раза в день. Столько и тошнота . Обычно люди пишут у них сердцебиение, пот, ноги подкашиваются-панические атаки . А у меня тошнота, плохие ощущения в голове до предобморока. Разное совсем на мой взгляд?
   
Тошнота тоже бывает психогенной природы.
   
Оксана 05.07.2017 13:30
Корвалол, ново-пассит не помогают. Их пить бесполезно. Ноотропы снимают головокружение. Но их отменяешь и опять
   
Свои рекомендации я изложил в ответе!
   
Оксана 05.07.2017 13:33
Тут по-моему надо к ифекциоyисту, чтобы исключить лямблии, например, МРТ делать, к лору, невропатологу, психотерапевту. А Вы как думаете?
   
Свое мнение - изложил.