Привычный вывих (наружний) правого надколенника

«Травматология и ортопедия / Травматолог»

Вопрос №610628 :: (20.08.2012 18:13) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Анастасия
Муж., 17 лет.
Россия Курск
Здравствуйте,доктор.
В ноябре 2011 была травма коленного сустава со смещением надколенника на 90 градусов наружу, пока приехала скорая, он сам стал на место. Такая ситуация была уже третий раз. Врач поставил диагноз: Привычный вывих (наружний) правого надколенника. Два месяца ходила в ортопедическом фиксаторе, пользовалась противовоспалительными гелями, предлагали операцию, не согласилась. . . т.к. учёба в курском медицинском университете не позволяет.
Этим летом колено стало беспокоить, решила сделашь хоть какое-то дополнительное обследование УЗИ правого коленного сустава выявило ЭХО-признаки начальное проявление деф. артроза,паталогий со стороны костно-мышечного аппарата не обнаружили,гиалиновый хрящ умеренно утончен до 0,23см. дополнительный осмотр у травматолога подтвердил старый диагноз(Привычный вывих (наружний) правого надколенника), на наличие начинающегося артроза, специалист не обратил внимания и снова рекомендация операции. . . отправили делать сравнительные рентгенснимки обоих суставов.
нужно ли проводить дополнительное обследование и консультацию у другого специалиста?
какова сложность операции и стоит ли её вообще делать в этом случае?
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Анастасия, Вы как будущий врач должны понимать, что показания к определённому виду лечения не зависят от Вашего желания. В данной ситуации нужно выполнить МРТ сустава и проконсультироваться с ортопедом по результату.
Время создания: 20 Августа 2012 23:28 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Лямичев Вениамин Григорьевич. Массажист
Массажист
Вы хоть и медик будущий, а коллегам не доверяеете.
Время создания: 21 Августа 2012 00:04 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Вывих надколенника не возможен без повреждения его связочного аппарата. Выход: ношение надколенника или оперативное лечение. Обращайтесь к травматологам. Все операции сложны: читай Этика и деонтология пациента на сайте moy-vrach.ru/ Там же найдешь "Алгоритм решения на операцию"
Время создания: 21 Августа 2012 09:23 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Уважаемая Анастасия! Рано или поздно вам все равно эту операцию сделают, лучше раньше. У вас повреждение медиальной пателлофеморальной связки, её нужно восстановить, в противном случае у вас часто будет надколенник вывихиваться, операции эти сейчас делают, как эндоскопически, так и открыто. Лучшая диагностика - функциональные аксиальные рентгенограммы и МРТ. С уважением АН.
Время создания: 21 Августа 2012 09:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала