Признаки ангиодистонии с преобладанием венозной дисгемении.

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №708813 :: (29.06.2013 11:00) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Dasha
Жен., 26 лет.
Москва
Добрый день мне 26 лет.

Мучает слабость и расстройство зрения и шум в ушах

Особенно беспокоит зрение

4 года назад у меня была травма без переломов -зафиксировали
отек клетчатки орбиты глаза и небольшие изменения в зрении
глазное дно в момент травмы нормальное, лишь зрительные вызванные потенциалы показали значительное снижение амплитуды.
Зрение 100% в очках.

Недавно зрение начало внезапно портится в виде появления серых прозрачных пятен (они статичные). Глаза как будто отекают, не само веко, а именно глазное яблоко
Также мелькают искры , полосы.
Не могу поднимать малейших тяжестей, сразу как будто всё идет на глаза.

Сделала узи глазных сосудов - всё нормально

Потом мне стало ещё хуже


Смотрел офтальмолог
диски бледно розовые, границы четкие, ангиопатия сетчатки
Зрение в очках 100 %

Офтальмолог направил к невропотологу

МРТ шейного отдела - начальные дегенеративные признаки - то есть остеохондроза у меня нет



Протокол дуплексного сканирования брахиоцефальных ветвей аорты (МАГ)
и допплергорафии транскраниальных артерий дата записи 16.05.2013

Осмотрены дистальные отдел плечевого ствола, проксимальные отделы подключичных артерий, общие наружные и внутренние сонные артерии. Стенки артерий не утолщены, комплекс интима-медиа отчетливо дифференцируется, не уплотнен, толщина его до 0.8 мм.
На всем протяжении описанные артерии проходимы, просвет их однороден, полностью прокрашивается в режиме ЦДК.
Диаметры артериальных стволов в пределах нормативных значений. ЛСК в бассейне ВСА и ОСА умеренно снижены с КАдо 20%, мах ЛСК до 43 см.сек. Без значимой асимметрии.
Позвоночные артерии:
диаметр слева 3.2 мм., объем - 24мл, справа 3.1мм - объем 19 мл. Отмечается S-образная извитость хода левой ПА на уровне С2-С4 со снижением ЛСК и объемного кровотока с асимметрией до40%. При повороте головы влево снижение ЛСК и объемного кровотока в правой ПА до 30%. Выпаженное расширение венозных сплетений, больше слева, Вены позвоночны расширены, извиты.
При транскраниальном исследовании: Спазм СМА с ЛСК до 119 см.сек. слева Ю справа до 115 см.сек. Затруднение венозного оттока по вене Галена, венам Розенталя и прямому синусу.

Заключение:
Гемодинамических значимых препятствий кровотоку в магистральных сосудах шеи и головы не выявлено, линейные скоростные показатели умеренно снижены в бассейне ОСА и ВСА без клинически значимой асимметрии, спектральные характеристики в пределах нормы.
Справа позвоночная артерия малого диаметра, S-образная извитость хода левой позвоночной артерии со снижением ЛСК и объемного кровотока с умеренной асимметрии до 40%, ЛСК при повороте оловы влево сниж-ся в правой ПА.
На интракраниальном уровне кровоток в бассейне основной артерии скомпенсирован. Умеренные признаки ВБН при проведении функциональных проб. Спазм СМА с обеих сторон без клинически значимой асимметрии.
Признаки затруднения венозного оттока на интра и экстракраниальном уровне.
Признаки ангиодистонии с преобладанием венозной дисгемении.
Рекомендуется невролог




Протокол Узи глазного яблока и сосудов глаза Дата записи 16.05.2013

Описание:
OD: размер переднийзадний 22.1 мм, размер передней камеры 1.6, мм, стекловидное тело прозрачно, уплотнение внутренней капсулы хрусталика. В обл сетчатки без видимой патологии. По циллиарным артериям кровоток в норме. Зрительный нерв с четкими контурами. ЛСК в центральной артерии сетчатки умерн снижен, артерии расширены асимметрии. Затруднение венозного оттока по центральной и глазной вене.
OS: переднийзадний = 22.5 мм., размер передней камеры 1.7 мм, стекловидное тело
прозрачное. Умеренное снижение ЛСК в центральной артерии сетчатки, по глазным артериям ЛСК умеренно снижены, без значимый асимметрии. Умеренное затруднение венозного оттока по центральной и глазной венам.
Зрительный нерв четкими контурами, диск зрительного нерва виден отчётливо.

Заключение:
Узи признаки начальной катаракты левого глаза, Ангиопатия сосудов сетчатки. ЛСК
умеренно снижены, больше без клинически значимою асимметрии. Затруднение венозного оттока по центральной и глазным венам.
Ретробульбарное пространство без осо



Узист сказал, что от спазма вены сетчатки может быть отек сетчатки, который не виден на глазном дне.
Мне такое ощущение что на глаза что-то давит, то есть
присутствует компрессия сосудов зрительного нерва, я это связываю со старой травмой орбит о которой написала выше и мне такое ощущение что при каждом незначительном повышении давления или напряжения в черепе и его сосудах, сразу сказывается на сосуды глаза, так как они постоянно и так сжаты, то есть ангиодистония мне кажется это не серьезно и на зрение влиять не должна, всё дело в том что сосуды глаза постоянно сжаты


У меня возникли вопросы:
- Серьезны ли признаки ангиодистонии с преобладанием венозной дисгемении?
- Могут ли признаки ангиодистонии с преобладанием венозной дисгемении в той степени, в которой они у меня есть влиять на зрение, то есть вызвать замедление кровотока по центральной артерии сетчатки и спазм центральной вены стечакти?
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Серьёзны. Могут.
Время создания: 30 Июня 2013 00:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Вполне серьезны, для того чтобы рекомендовать серьезное и комплексное лечение, и лучше в профильном стационаре.
Время создания: 09 Января 2018 11:35 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала