признаки ДНП,сфеноидит,конхобуллез

«Оториноларингология / Оториноларинголог (ЛОР)»

Вопрос №438668 :: (10.04.2011 16:44) :: Ответов: 2; Комментариев: 4

ирина
Жен., 29 лет.
Россия Архангельск

На КТ определили девиацию носовой перегородки влево в заднем отделе до 3мм с выростом до 2мм, в переднем отделе влево до 5мм. По задней стенке правой половины основной пазухи определили скопление жидкости 13 на 9мм с мелкими пузырькми воздуха,утолщениеслизистой нижних носовых раковин до 6мм.Средняя носовая раковина справа образует воздушную полость 12 на 4мм. Поставили диагноз: сфеноидит,гипертрофический ринит,конхобуллез. Мучает головная боль справа,тошнота, головокружение,боль в области правой глазниы и носовой перегородки справа.Назначили НАЗАРЕЛ по 2 дозы 2раза в день,прокололи ОКСАМП.Лечение не помогло.Правильно ли поставлен диагноз и назначено лечение?

Клиника Доктора Переверзевой. директор, врач отоларинголог

Клиника Доктора Переверзевой

директор, врач отоларинголог

Самое главное- освободить носовые ходы и все естественные соустья придаточных пазух носа от механических препятствий (искривлений,шипов,наростов,буллезных изменений раковин). Когда воздух беспрепятственно поступает в пазухи-успокаиваются практически все патологические изменения слизистой пазух(уходят гаймориты,этмоидиты,фронтиты). Нормальное носовое дыхание обеспечивает хорошую насыщаемость гемоглобина кислородом,улучшается тканевое дыхание.Как следствие,головной мозг перестает страдать от гипоксии,прекращаются головные боли,не болит сердце,уходит сонливость,повышается работоспособность.

СОВЕТУЮ СДЕЛАТЬ ОПЕРАЦИЮ ПО УСТРАНЕНИЮ ДЕФОРМАЦИЙ НОСОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ,удалить и Concha bullosae,уменьшить объем гипертрофированных носовых раковин.Операцию лучше выполнить эндоскопическим доступом(менее травматично,качественно,т.к.визуальный контроль очень четкий,кровопотеря минимальна,послеоперационный восстановительный период значительно меньше по времени).

Время создания: 11 Апреля 2011 10:43 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 2

Савчук Олег Владимирович

ЛОР-врач

Диагноз выставлен правильно. Лечение тоже. Добавьте только короткий курс сосудосуживающих средств тоже (7 дней), можно еще эреспал по 1 таб. 3 раза в день. И, конечно, операции, которые описал предыдущий врач необходимо выполнить в плановом порядке.Смотрите http://lorsav.ru/vazomotornyi-rinit и главную. Поставьте отметку ответу и нажмите на кнопку "Спасибо" рядом с фото.

Время создания: 11 Апреля 2011 23:25 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 2

Мнение зала

Юлия 07.03.2012 21:06

Добрый вечер!на КТ придаточных пазух носа написали заключение:гаймороэтмоидит,множественные пристеночные полипозные изменения (менее вероятно пристеночные кисты) обеих верхнечелюстных пазух.Искривление носовой перегородки с костным гребнем до 7 мм вправо, конхобуллёз средней носовой раковины слева,утолщение слизистой,сужение носовых ходов.
Пришла к лору с КТ,сказал - не видит никаких полипов,видит одни кисты на снимке.Мне стоит сходить ещё к нескольким лорам прокронсультироваться?!просто странно очень,неужели томография может ошибаться?назначил в нос авамис,3дня внутримышечно дексаметазон 8мг и цетрин 1р.в день 15дней.

Савчук Олег Владимирович 09.03.2012 22:49

Перефотографируйте ее через стекло окна и перешлите на сайт, после чего дам полный ответ. Смотрите http://lorsav.ru/vazomotornyi-rinit , про синусит и главную. Киста, если она никак не беспокоит, не оперируется. Люди всю жизнь могут ходить и не знать о ней. Она не перерождается, если не растет от зуба (сделайте ортопантомограмму). Возникновение ее связывают с плохо- или недостаточно хорошо дышащим носом. Поставьте отметку ответу или нажмите на кнопку "Спасибо" рядом с фото.

Татьяна 27.12.2012 21:15

Добрый вечер!на КТ придаточных пазух носа изменений лобных,основных пазух,ячеек решетчатого лабиринта не выявлено. В правой гайморовой пазухе определяется образование 16х16мм с четким верхним контуром, прилежит к внутренне-нижне-наружной стенке. В гайморовых пазухах небольшое количество патологического содержимого с «пузырьками» воздуха. Носовая перегородка искривлена влево до 1 мм. Буллезная деформация средних носовых раковин. Умеренная отечность слизистой нижних носовых раковин. Заключение: КТ признаки 2-х стороннего гайморита, кисты левой гайморовой пазухи, конхобуллеза. Капаю капли около 4-х лет, теперь только помогают назол адванс

Савчук Олег Владимирович 30.12.2012 12:19

Лучше перефотографируйте КТ (пленку) через стекло окна и перешлите на сайт, после чего дам полный ответ. Скорее всего надо будет оперировать носовые раковины. Смотрите http://lorsav.ru/vazomotornyi-rinit , про синусит и главную. Поставьте отметку ответу или нажмите на кнопку "Спасибо" рядом с фото.

Полная версия страницы »»»