Признаки единичного очагового изменения

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №661057 :: (28.01.2013 18:45) :: Ответов: 3; Комментариев: 3
Василий 3y6ков
Муж., 22 лет.
Россия Новокунецк
Здравствуйте. Сегодня делал мрт головного мозга!
Заключение.Признаки единичного очагового изменения вещества, нельзя исключать Демиелинизирующий процесс
Умеренное расширения периваскулярных пространств Вирхова-Родина что это может быть ? у меня повышеное давления может быть это из за давления ?
Юрий Валентинович. невролог-мануальный терапевт
невролог-мануальный терапевт
Какие жалобы, кроме повышенного давления, у Вас ещё есть?

Лечащему врачу придётся проводить диф.диагностику с рассеянным склерозом.
Время создания: 28 Января 2013 23:02 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Инна Викторовна Бувайло. Невролог, к.м.н.
Невролог, к.м.н.
По какому поводу проводилась МРТ?
Время создания: 29 Января 2013 17:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Это состояние называется "радиологически изолированный синдром", или говоря простыми словами - бессимптомный рассеянный склероз. Находки на МРТ, или проблемы мотонейрона, которые выявляются в ходе ЭНМГ, заставляют предполагать рассеянный склероз у тех пациентов, которые не имеют ни выраженных симптомов, ни указаний на их развитие ранее. Но паниковать не стоит, поскольку на самом деле, это состояние переходит в рассеянный склероз, только у 1/3 пациентов. Ввиду повышенного риска рассеянного склероза, радиологически изолированный синдром, требует периодического и динамического наблюдения у невролога (через контрольное МРТ-исследование через 6 – 12 месяцев).
На сегодняшний день не существует какого-либо одного диагностического метода (например, специфического анализа крови или ликвора), который позволил бы специалисту сразу определить рассеянный склероз. Неврологи используют комбинацию из следующих методов: МРТ, история болезни, неврологический осмотр, исследование методом вызванных потенциалов, поясничная пункция, анализы крови (для исключения иных заболеваний, сходных по симптоматике). Совокупность полученных результатов, как раз и позволяет специалисту - правильно диагностировать заболевание.
Диагностика РС осуществляется строго в соответствии с международными критериями диагностики рассеянного склероза, и никак иначе. Наиболее высокую информативность в диагностике рассеянного склероза, имеет вовсе не МРТ, а только показатели цереброспинальной жидкости. Это определяется тем, что рассеянны склероз относится к органоспецифическим заболеваниям, причем органы-мишени (головной и спинной мозг) являются "забарьерными". Для рассеянного склероза не характерны системные клинические проявления.
Отсутствуют и эффективные лабораторные показатели, опирающиеся на системные сдвиги, то есть на параметры крови. Современные диагностические лабораторные показатели - учитывают соотношение параметров цереброспинальной жидкости с соответствующими параметрами сыворотки крови. Наиболее информативные показатели цереброспинальной жидкости, используемые для диагностики рассеянного склероза, следующие:
- индекс IgG (чувствительность 70%, специфичность 80%),
- олигоклональные полосы IgG (чувствительность 85-95%, специфичность 85-95%),
- содержание свободных легких цепей иммуноглобулинов к-типа (чувствительность 97%, специфичность 87%),
- индекс свободных легких цепей иммуноглобулинов к-типа (чувствительность 97%, специфичность 98%).
Время создания: 30 Июля 2018 16:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Василий 3y6ков 29.01.2013 19:45
Головная боль,болят виски, головокружения,трудности концентрации внимания,ощущения нереальности!Появились все эти симптомы после сильного стресса! мне говорят со всем этим к Психотеропевту! Решил сделать МРТ
   
Вероятнее всего, результаты МРТ - случайная находка, не имеющая отношения к Вашим проблемам. Однако, для исключения серьезных проблем, лучше повторить МРТ с контрастом через 3 месяца.
   
Василий 3y6ков 13.02.2013 19:11
Здравствуйте! А мог появиться очаг из за отравление выхлопными газами ?