признаки недостаточности клапанов СФС, БПВ на нижней конечности

«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»

Вопрос №322492 :: (02.09.2010 16:56) :: Ответов: 4; Комментариев: 5
Юлия
Жен., 27 лет.
Москва
Добрый день уважаемые специалисты! Подскажите, пожалуйста, требуется ли операция по удалению вены на левой ноге при следующих показаниях ультразвукового дуплексного сканирования: сафенофеморальное соустье - 11мм, несостоятельно, приустьевая зона 8,7мм. БПВ: варикозно трансформирован, клапаны не функционируют. Диаметр ср/3 бедра 6,1мм. Просвет БПВ свободный, эхонегативный. Перфорантные вены с недостаточностью клапанов лоцируются 4мм в с/з голени по медиальной (если правильно поняла) поверхности. Сафеноподколенное соустье состоятельно. МПВ: ствол не изменен. Просвет МПВ свободный, эхонегативный. Делала узи в середине июля, после этого пропила курс детралекса и постоянно мазала мазями: сначала венолайфом, потом траксевазином. Начала делать гимнастику для укрепления вен (нашла в интернете, врач не говорил об этом). Но усталость в ногах бывает, иногда вена побаливает. Опухает икра и иногда в голени. Со вчерашнего дня начала носить компрессионный трикотаж 2 класса компрессии (врач прописал). Очень хочется избежать операции. Возможно ли это?
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Юлия, я уже ответил ниже.Дублирую:


От варикозной несостоятельной вены нужно избавляться, этот факт не подлежит сомнению, но вот о методике
Время создания: 02 Сентября 2010 17:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Исходя из представленного протокола описания однозначно можно сказать, что без операции не обойтись, так как все клапаны, как основные, так и перфорантные, несостоятельны (не выполняют своей функции), а вены расширены. Никакими консервативными мероприятиями их в прежнее состояние не вернуть. Ношение компрессионного трикотажа поможет только приостановить развитие варикозной болезни, но полностью избавиться - никогда.
Время создания: 02 Сентября 2010 17:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Летуновский Евгений Анатольевич. Сосудистый хирург, флеболог, к.м.н. Руководитель "Городского центра лазерной хирургии"
Сосудистый хирург, флеболог, к.м.н. Руководитель "Городского центра лазерной хирургии"
Нет Юлия. Скорее всего, операции не избежать, так как по данным ЦДС, которые Вы представили нам, диаметр БПВ в СФС уже 11 мм. И это еще вопрос,,,? Точный ли...диаметр был измерен.
Сегодня есть множество инновационных методик, позволяющих выполнить операцию с минимальными болезненными ощущениями и хорошим результатам. Если операцию не делать, то Вы рискуете получить осложнения варикозной болезни. А ВАм всего 27 лет....
Время создания: 02 Сентября 2010 23:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гудымович Виктор Григорьевич. сердечно-сосудистый хирург
сердечно-сосудистый хирург
К сожалению, уже свормировалась несостоятельность клапанного аппарата БПВ, перфорантных вен. В перспективе, к сожалению, вероятнее всего предстоит оперативное вмешательство, однако, начать, все таки необходимо консервативное лечение с последующим повторным осмотром и дуплексным исследованием. Более информативно ответить без осмотра не представляется возможным.
Время создания: 05 Сентября 2010 00:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Nata 24.09.2016 17:29
Общая бедренная вена 17мм, компрессируется,КА, состоятелен.подколенная вена 11мм,компрессируется,КА,состоятелен. Берцовые вены и венозные синусы компрессируются. БПВ (СФС) 11мм. Рефлюкс по стволу БПВ 1,6 сек до н/3 бедра. МПВ (СПС) 2мм.рефлюкс по стволу МПВ нет. Операция обязательна?
   
В Запорожье работает квалифицированный флеболог Свирский Денис Михайлович.
   
(Гость) людмила 03.12.2016 19:31
Здравствуйте! На момент осмотра признаки тромбоза нижних конечностей не выявлены. Признаки несостоятельности остиального клапана БПВ справа. Признаки варикозного расширения БПВ справа и ее подкожных притоков на голени.МПВ расширена справа в н/3 голени.Признаки недостаточности клапанов перфорантных вен голени справа.Операция обязательна?Заранее благодарю.
   
(Гость) Римма 11.05.2018 12:58
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, нужно ли хирургическое вмешательство при нижеследующем диагнозе: Сафено-феморальное соустье на левой ноге несостоятельно, диаметр лежа 0,62, стоя 0,84. Диаметр ствола БПВ на бедре 0,3 см, на голени 0,15 см. Клапанный аппарат ствола БПВ не состоятелен на бедре? Заранее спасибо!
   
Это не диагноз, а протокол УЗИ. Чтобы ответить на вопрос необходимо фото проблемных зон на ногах в положении стоя.