Светлана
Жен., 31 лет. Ялта |
Где-то через 6 месяцев после родов (родила в июне 2015г. ) начали сильно выпадать волосы, ежедневный стресс около 1,5 лет, быстрая утомляемость. На данный момент волосы сыпятся, но не так интенсивно, быстро устаю, иногда ощущение сдавливания в горле. С декабря 2017 появились боли в левой груди (год и 4 месяца кормила ребенка грудью), после осмотра маммолога сделала узи молочных желез. Заключение: признаки мастопатии (смешанная форма). Правая молочная железа: - объем жировой ткани: умеренно увеличен - объем железистой ткани: увеличен - эхогенность железистой ткани: повышена - связки Купера: местами уплотнены - гиперэхогенная тяжистость: выражена умеренно, в латеральных квадрантах - молочные протоки: до 2,4 мм, единичные кистообразно расширены до 2,5 мм - образования: достоверно не визиализируются - подмышечные лимфоузлы: размерами до 14,8*8,2 мм, сниженной эхогенности, жировая инволюция лимфатических узлов Левая молочная железа: - объем жировой ткани: умеренно увеличен - объем железистой ткани: увеличен - эхогенность железистой ткани: повышена - связки Купера: местами уплотнены - гиперэхогенная тяжистость: выражена умеренно, в латеральных квадрантах - молочные протоки: до 1,9 мм, единичные кистообразно расширены до 3,3 мм - образования: визуализируются 1) анэхогенное округлой формы, с четким ровным контуром, однородной структуры, кисты --- у ареолы размерами 3,8 мм --- верхненаружном квадранте размерами 3,2 мм - подмышечные лимфоузлы: размерами до 14,8*7,7 мм, сниженной эхогенности, жировая инволюция лимфатических узлов По рекомендации маммолога сделала узи щитовидной железы и анализ ТТГ, Т3, Т4, АТПО (фаза менструального цикла 19 день). ТТГ - 3,11 мкМЕ/мл (норма 0,35-4,94) Т3 св. - 2,36 пг/мл (норма 1,71 - 3,71) Т4 св. - 0,83 нг/дл (норма 0,7 - 1,48) АТПО - 67,85 МЕ/мл (норма 0-5,61) Результаты узи щитовидки: Правая доля: передне-задний 12,3 мм, ширина 17,2 мм, длина 50,6 мм Левая доля: передне-задний 13,3 мм, ширина 20,8 мм, длина 47,6 мм Перешеек: передне-задний 1,7 мм, не утолщен Объем правой доли: 5,6 см3 (норма 3,4 - 10,14 см3) левой доли: 6,9 см3 ( норма 2,11-10,61) общий объем 12,5 см3 (норма 5,84-19,44) расположение: обычное контуры железы: нечеткие, неровные, волнистые Эхогенность: обычная с участками пониженной эхогенности без четких контуров - в левой доле в проекции нижнего сегмента визуализируется очаг сниженной эхогенности умеренно неоднородной структуры - формирующийся узел? нельзя исключить увеличенную паращитовидную железу размерами 10,8*7,4 мм Структура железы: мелко-среднезернистая , зернистость сглажена, неоднородная капсула: местами уплотнена, не утолщена гиперэхогенные включения: -- мелкие в умеренном количестве, диффузно -- крупные линейной формы в небольшом количестве Образования: визуализируются. В ПРАВОЙ ДОЛЕ: анехогенное округлой и овоидной формы, с четким , ровным контуром, однородной структуры - 1,7 мм, 1,7 мм в проекции среднего сегмента - 2,2 мм, 2,1 мм, 1,7 мм в проекции нижнего сегмента В проекции среднего сегмента: изоэхогенное - размерами 6,1*4,1 мм округлой формы, с нечетким, ровным контуром, однородной структуры, возможно псевдоузел В проекции верхнего полюса: изогипоэхогенное - размерами 8,7*4,3 мм овоидной формы, с нечетким ровным контуром неоднородной структуры В ЛЕВОЙ ДОЛЕ: анехогенное округлой и овоидной формы, с четким , ровным контуром, однородной структуры - 1,7 мм, 2,1 мм в проекции верхнего сегмента - 2,2 мм , 2,1 мм, 1,5 мм в проекции среднего сегмента - 2,8 мм в проекции нижнего сегмента ПРОЧЕЕ: при ЦДК визуализируется значительное усиление кровотока обеих долей ЗАКЛЮЧЕНИЕ: уз-признаки узлового зоба, кист обеих долей, неоднородности структуры щитовидной железы (не исключен тиреоидит) Маммолог назначил: мастодинон принимать 3 месяца по таблетке в день Эндокринолог назначил: - олисид 1 табл. в день 2 месяца - селен волмарк 1 табл в день 2 месяца после окончания приема еще на протяжении 2 месяцев принимать - альба 1 табл. 2 раза в день Пока ничего из этого не принимала. ВОПРОС: - на сколько проблема серьезная и является ли это лечение достаточным в моем случае? - нужны ли дополнительные рекомендации, например, в плане питания? - убирается ли проблема полностью и как избежать этого в дальнейшем? - если бездействовать, то какие могут быть последствия? |
эндокринолог
Здравствуйте.
1. По поводу груди вопрос в больше степени к маммологу, по поводу щитовидной железы на самом деле ничего серьезного в вашем описании нет. Не было бы описания симптомов - я бы сказал, что это вариант нормы. Что касается лечения - вам назначены БАДы. Это не хорошо и не плохо, но это по закону не считается лечением, а считается профилактикой, типа как здоровый образ жизни и диета. 2. Для щитовидной железы нет. Обычный здоровый образ жизни. 3. Это сложно назвать проблемой. Если, допустим, волосы выпадают и слабость у вас из-за того, что не хватает каких-то микроэлементов или питательных веществ, то БАДы, их содержащие, могут помочь. Если дефицита нет, то БАДы обогатят микроэлементами и питательными веществами вашу мочу - без пользы или вреда для вас. 4. Не думаю, что какие-то последствия будут. Время создания: 22 Апреля 2018 18:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|