Про амитриптилин

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1058960 :: (09.11.2019 21:08) :: Ответов: 7; Комментариев: 2
Игорь
Муж., 43 лет.
Россия Вятка
Здравствуйте, уважаемые специалисты. Когда начинает проявляться терапевтический эффект амитриптилина? Он подавляет либидо так же сильно, как и анафранил?
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Эффект антидепрессантов начинется спустя 2-3 недели от начала приема. Действие на либидо у всех индивидуально, но препараты между собой близкие, поэтому вероятность повторения как с клофранилом велика.
Время создания: 09 Ноября 2019 21:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Дмитрий.
ОБЫЧНО АМИТРИПТИЛИН проявляет себя в полной мере после 2-4 недель приема. Да, он может снижать либидо и эрекцию.
Время создания: 09 Ноября 2019 21:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Терапевтический эффект амитриптилина наступает обычно через 2-4 недели. Но иногда, его действие развивается уже через неделю. Все зависит от организма конкретного человека, баланса между нейромедиаторами головного мозга. Препарат заметно снижает либидо, но это полностью обратимый процесс.
Время создания: 10 Ноября 2019 10:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Доза препарата и схема приёма? Что лечите? Какого эффекта ждёте?
Время создания: 10 Ноября 2019 14:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Обычно в течение 14 дней, если таблетированный. В капельницах в первый день уже эффект ощущается (не полностью, но эффект есть). На либидо все препараты данного спектра действуют угнетающе. Это связано с эффектом торможения нервной системы. К сожалению в течение 2-4 месяцев это ни как не исправить и нужно потерпеть. В дальнейшем это коррегируется.
Время создания: 11 Ноября 2019 10:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
Через несколько недель
Время создания: 17 Ноября 2019 13:05 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Когда начинает проявляться терапевтический эффект амитриптилина?
--- тимолептическое (положительное влияние на настроение) и антидепрессивное - должно в среднем через месяц,
анксиолитическое - через несколько дней,
седативное - в первый день


--- Он подавляет либидо так же сильно, как и анафранил?
--- есть такая вероятность (индивидуально)



 Что лечите? Какого эффекта ждёте? Присоедините психотерапию
Время создания: 24 Ноября 2019 00:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Х 09.11.2019 21:32
Амитриптилин и его активный метаболит слабее ингибируют обратный захват серотонина и норадреналина.
Но зато как антигистамин сильнее раз в 10, вдобавок умеренный антагонист мускариновых рецепторов. Сильнее аффинность к серотониновых рецепторам, к допаминовым и адренергическим аффинитет примерно такой же как у клофранила.

Возможно слабее на эрекцию будет влиять, но дополнительные антимускариновые и антигистаминные эффекты тоже дают свой вклад в седацию, сложно сказать.