Про препараты. Нормотимики в психиатрии.

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №972724 :: (15.05.2017 11:00) :: Ответов: 3; Комментариев: 1
XanaX
Муж., 24 лет.
Психотропики Benzodiazepine
Многим невротикам назначался Карбамазепин.
А чем же так Прегабалин страшен при лечении тревожного невроза? В интернете множество видеороликов в том числе и репортажей для ТВ и статей типа: «Лирика - самый страшный наркотик в мире».

В зарубежных статьях пишут, что Прегабалин хорошая альтернатива (даже лучше) анксиолитикам бензодиазепинового ряда и эффективность сравнима с Алпразоламом и Венлафаксином.
Также не нарушает структуру сна. Если употреблять в терапевтической дозировке - зависимости не вызывает.
Принят для лечения ГТР (GAD).

Или тут такая же история как с коаксилом из-за злоупотребления препаратом? В некоторых источниках описываются случаи, когда токсикоманы употребляли по 1500мг и выше и это у них вызывало эйфорию, бодрость. Некоторые делали раствор и принимали внутривенно. Токсикоманы получали схожий эффект, как от Баклофена, но от Прегабалина получался эффект лучше и переносимость лучше, т.е. не получали такие психозы как при принятии Баклофена.

Как влияет на психику тревожного невротика Прегабалин при принятии терапевтической дозировке? Будет ли анксиолитический эффект?
Правда ли, что это хорошая замена бензодиазепиновым транквилизаторам?
Прегабалин боятся назначать только из-за того, что врачи боятся, что пациент будет злоупотреблять Прегабалином?
Или врачи сами не знают действие непонятного дорого Прегабалина, при том, что в аптеках куча старого, проверенного Феназепама за сто рублей?
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Если помогает старый дешевый феназепам, то зачем покупать дорогой Прегаболин?  Прегаболин, к сожалению, тоже не панацея! Кстати, как оказалось, перманганат калия ( марганцовка ) тоже опасна. Сочувствую дачникам!
Время создания: 15 Мая 2017 21:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Карбамазепином, как и Прегабалином - неврозы не лечатся.
Время создания: 15 Мая 2017 22:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Все очень индивидуально, и нужно рассматривать какой то конкретный случай, а не пытаться объять необъятное. Препаратами первой группы (группы выбора), они как известно - не являются, а значит и не могут рассматриваться как основные.
А сопутствующую симптоматику при неврозах, лечат и лоперамидом! 
Время создания: 16 Мая 2017 06:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
XanaX 16.05.2017 00:32
Андрей Аркадьевич, они там похоже совсем ничего не понимают в Европе и рекомендуют Лирику (самый страшный наркотик в России по мнению российских СМИ) для лечения ГТР, а в США как альтернативное лечение.

Вот перевёл немного:
*«Всемирная федерация биологической психиатрии рекомендует прегабалин в качестве одного из нескольких препаратов первой линии для лечения генерализованного тревожного расстройства, но рекомендует и другие препараты, такие как СИОЗС. Анксиолитический эффект подобен бензодиазепинам, но с меньшим риском зависимости.

Эффекты прегабалина появляются после 1 недели использования и по эффективности подобны лоразепаму , алпразоламу и венлафаксину , но прегабалин продемонстрировал превосходство в лечении психосоматических симптомов тревоги. Длительные испытания показали длительную эффективность без развития толерантности и в отличие от бензодиазепинов, он благотворно влияет на архитектуру сна. Менее серьезные когнитивные и психомоторные нарушения по сравнению с бензодиазепинами. Также имеет низкий потенциал злоупотребления и зависимости, и может быть предпочтительней по сравнению с бензодиазепинами по этим причинам.»*