Проблема к коленным суставом

«Хирургия / Хирург»

Вопрос №790170 :: (09.06.2014 14:49) :: Ответов: 2; Комментариев: 1
Елена
Жен., 24 лет.
Киев
У меня лет 15 назад был инфекционный артрит (правого колена). Нога была покрасневшая, припухшая, СОЕ 55. В больнице якобы вылечили. Но в течении этих 15 лет периодически нога беспокоила, то не сгиналась, то болела сильно..помогали только хондропротекторы и народная медицина (индийский лук). Все 15 лет врачи пишут мне диагноз - правоколенный моно артрит и предупреждают, что это не он, так как нога не опухшая, не покрасневшая и т.д. Надоело уже мучаться( Сделала МРТ, оно показало, что там жидкость и какое-то включение, сказали, что вроде как изменение кости идет..отправили на ренген, сказали, там будет видно что..сделала, а там ничего...
Сделала развернутый анализ крови - Все в норме (СОЭ - 12), только тромбоциты понижены (151). Ревматоидный фактор - отрицательный. Что это может быть? Может ли быть злокачественное включение, хотя оно не проявило себя за столько лет..?
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Злокачественных включения не бывает. У Вас банальные последствия перенесенного артрита. Лечение консервативное у ревматолога.
Время создания: 10 Июня 2014 07:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
1) Не совсем понятно, что означает «какое-то включение».
2) Совершено не понятно, зачем после МРТ отправлять на рентген, ведь он по сравнению с МРТ в плане информативности несравнимо ниже.
3) И уж совсем не понятно, на основании каких исследований выставлен диагноз инфекционного артрита.
Для адекватного и обоснованного ответа на Ваш вопрос необходимо ознакомиться с внешним видом коленей и протоколом МРТ.
Время создания: 11 Июня 2014 18:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Елена 11.06.2014 22:29
В протоколе исследования написано:
В мягких тканях по задней поверхности дистального метаэпифиза бедренной кости визуализируется образование, с неровными контурами, с жидким МР-сигналом. Неравномерная толщина коркового слоя на уровне прилегания образования к кости, с трабекулярным отеком костного мозга в близлежащих слоях кости. Образование условными размерами 14х14х48 мм. Видимых нарушений целостности сухожилий на этом уровне не наблюдается.
В выводе МРТ написано:
МР-признаки жидкого образования по задней поверхности дистального метаэпифиза бедренной кости. Нарушений целостности мениско-связочного аппарата коленного сустава не обнаружено.
Рекомендации:
Для уточнения наличия периостальных изменений на уровне образования рекомендуется сделать КТ/рентген коленного сустава.
Снимки МРТ:
http://i021.radikal.ru/1406/70/2dfc7d126fa8.jpg
http://s020.radikal.ru/i706/1406/0d/e800be983c7c.jpg
http://s006.radikal.ru/i213/1406/ec/87d5de907ae2.jpg
http://s005.radikal.ru/i209/1406/70/81a480e4cff1.jpg
http://s018.radikal.ru/i518/1406/8c/3eadbca844e6.jpg
http://i022.radikal.ru/1406/1c/930a0071907a.jpg