Проблема, при натуживании (в туалете) надувается анус с нескольких сторон!

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №892964 :: (04.01.2016 19:25) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Сергей
Муж., 16 лет.
Россия Воронеж
Здравствуйте. Мне 16 лет. В детстве (4-5 лет) были запоры и долихосигма. Лежал в больнице. Потом ни чего не беспокоило. Но вот уже 3 месяца беспокоит проблема. При натуживании, когда сижу на унитазе. Надуваются, так скажем шишочки на анусе. Чем сильнее тужусь, тем они больше. Как начинаю «втягивать» анус, они сдуваются. После похода в туалет присутствует дискомфорт. Заранее спасибо)
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Сергей, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно судить о набухании геморроидальных вен (наружных узлов) при натуживании (повышении анутрибрюшного давления и давления в сосудах малого таза). Для корректной оценки ситуации показана очная консультация проктолога с проведением аноскопии. С уважением, проктолог Завалин А.В.
Время создания: 05 Января 2016 07:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Вы описали нормальную физиологию геморроидальных сплетений. Если не принять мер по регуляции стула, то процесс перейдет к геморрою.
Регуляция стула
Для регуляции стула, кроме диеты (диета, стол 3 при запорах, стол
4 при диарее), при привычных запорах рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20
мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6
пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор
дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х
дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2
дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней
приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде
нормализации стула. И не торопитесь с выводом: "Не помогает!". Это
означает только то, что не подобрана доза. Все лекарства не всасываются, а
действуют только в просвете кишечника, поэтому рекомендуются беременным и
кормящим.
 + Резолор (Тримедат) -регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки
 
Диета - стол 3 по Певзнеру:
- максимальное включение в рацион продуктов и блюд, влияющих
благоприятно на  функционирование иопорожнение кишечника  (овощи, фрукты,отруби)
- исключение из рациона продуктов и блюд, приводящих к брожению и
гниению в кишечнике
- приготовление пищи заключается в термообработке (на пару, варка
или запекание)
Характер питания:
- до шести раз в сутки
- в утренние приемы желательно холодная вода с ложкой меда или
соки фруктовые и овощные
- в ночные приемы кефир, чернослив, компот с использованием как
сухих, так и свежих фруктов
- свежие сладкие фрукты
Выпивать до 1,5 литра воды в сутки
 
Особенности питания при геморрое
Немаловажным лечебным фактором является рационально построенная
диета, преимущественно кисломолочно - растительного характера, с исключением
острых, соленых, горьких блюд и раздражающих приправ, а также алкогольных
напитков (включая пиво). Очень хороший эффект в отношении регулирования
деятельности кишечника дает отварная свекла в количестве 200— 300 г,
пропущенная через мясорубку или мелко нарезанная и заправленная растительным
маслом или сметаной. Кроме того, рекомендуется употребление в пищу чернослива, урюка,
кураги и инжира, которые после промывания заливают кипятком и после набухания
вводят в рацион по 10 шт. 2—3 раза в день. Подобная диета у большинства больных
обеспечивает мягкий стул. Полезно для этих же целей применять вазелиновое масло
по 1—2 столовые ложки 2—3 раза в день. Удовлетворительный эффект может дать
направленный подсолнечным маслом винегрет, содержащий вареную свеклу (50%),
капусту, морковь. Описанная диета особенно целесообразна после прекращения
применения очистительных клизм.
 
Следуйте всем правилам по профилактике геморроя. Подробная
информация на сайте www.moy-vrach.ru, в разделе "Проктология"

Время создания: 05 Января 2016 08:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
У Вас на сегодняшний день запоры с детства, и их нужно лечить (лучше у гастроэнтеролога). То, что шишки во время стула надуваются говорит о постепенном развитие геморроя. Лечить нужно первопричину.
Время создания: 05 Января 2016 09:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Запоры вернулись, поэтому при сильной потуги набухают подкожные геморроидальные вены, чем сильнее потуга, тем больше набухают
Измените диететический режим-Диета стол 3+ прием Фитомуцида норм 5 грамм в день и обращайтесь к гастроэнтерологу
Время создания: 05 Января 2016 19:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала