Проблема с щитовидкой

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №269352 :: (01.05.2010 11:05) :: Ответов: 1; Комментариев: 8

Maksim
Муж., 24 лет.
Ukraine Donetsk

При данном диагнозе: диффузно - токсический зоб 1-2 степени, тереотоксикоз средней тяжести, ст. субкомпенсации, эндокринная офтальмопатия, эзофтальм ОИ. Дизгормональная миокардиодистрофия, CH1, Fk2, ангиопатия сетчатых ои, гиперметропия средней степени обих глаз, дисцикуляторная энцефалопатия 1 степени, астено - невротический синдром(как следствие артериальной гипертензии), хроническая вертеброгенная цервикокраниалгия у моего родственника очень сильные отеки под глазами, головные боли, почему - то сильно болят уши(хоть врачи ничего не находят). Пьет мочегонный фурасемит т диакарб. Эффекта ноль. Применялась магнитотерапия на глаза(10 сеансов)(эффекта нет). Подскажите, кто знает, что нужно делать? Нужно ли в данной ситуации делать МРТ мозга? Давление все время повышенное. Спасибо

Иванов Александр Иванович

эндокринолог

Раз вы задаете вопрос эндокринологу, а не офтальмологу(глаза) или неврологу(голова), логично было бы написать, какие сейчас гормоны и что он принимает по поводу основного заболевания (ДТЗ).

По вашему описанию получается, что ДТЗ довольно долго не лечили тиреостатиками (мерказолил, преднизолон) или сейчас не лечат. Изменения глаз и сердца в таком случае могут быть и необратимыми.

Вам необходимо уточнить свой вопрос.

По поводу проблем с головой и МРТ - задайте вопрос неврологу или нейрохирургу. Специфических проблем, связанных со щитовидной железой тут нет.

Время создания: 01 Мая 2010 11:26 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Maksim 01.05.2010 21:07

Извините, вот такие сейчас гормоны: ТТГ-1,09 мМе/л. На данный момент принимает тирозол(10 мг), диротон(10 мг) и все.
Родственник вышел из больницы 12 марта(лежал 2 недели)

Александр 01.05.2010 21:36

Хм, лечение-то нормальное, т.к. гормоны в норме. Только тирозол он будет пить месяцев 6, чтобы уже не было рецидивов. Иногда для глаз дополнительно к тирозолу еще преднизолон дают (если выраженная эндокринная офтальмопатия), возможно в стационаре и давали.

По поводу того, нужен ли преднизолон сейчас, или уже поздно, нужно говорить с очным офтальмологом или очным эндокринологом. Есть "окно", примерно до 2-3 мес с момента от начала заболевания, когда предизолон эффективен, а потом он уже не нужен.

В общем, лечение продолжайте, улучшение ждите, но выздоровления раньше, чем через полгода не будет.

Вот это: "хроническая вертеброгенная цервикокраниалгия" - нужно обсуждать с неврологом. К щитовидной железе не имеет отношения, но это и есть головная боль.

Maksim 03.05.2010 10:09

Уважаемый Александр! У родственника выраженная эндокринная офтальмопатия. Болеет 2 года, вначале давали преднизолон. Потом почему-то прекратили, когда в последний раз находилась в больнице(его даже и не приписывали).
Подскажите, есть ли на этом сайте очный офтальмолог или очный эндокринолог? Спасибо!

Александр 03.05.2010 22:07

Если 2 года ЭОП, тут уже не поможет преднизолон.
Лечение может быть только хирургическим.

Очный эндокринолог и очный гинеколог - это в смысле вам нужно пообщаться по поводу коррекции лечения с живым врачом, а не через интернет. У нас из Донецка тут вроде никого нет.

Maksim 03.05.2010 10:12

подскажите, пожалуйста, почему такая сильная отечность лица и век? Спасибо

Александр 03.05.2010 22:08

Офтальмопатии в принципе для этого достаточно. Преднизолон и хирургическое лечение.

Maksim 04.05.2010 21:31

Спасибо большое!
Получается, что отечность из-за офтальмопатии или, может, нужно сделать еще какие-то анализы? Пить ли мочегонное: фурасемит и диакарб? Может, нужно еще раз попробовать магнитотерапию? Спасибо

Александр 04.05.2010 21:38

Да, отечность из-за офтальмопатии.
Мочегонное - под контролем давления и биохимического анализа крови (калий, натрий).
Магнит скорее всего не поможет.
Решайте с офтальмологом вопрос о хирургическом лечении или курсе преднизолона.

Полная версия страницы »»»