Проблема с щитовидной железой
«Другие консультации / Эндокринолог»
Вопрос №213740 :: (12.01.2010 15:26) :: Ответов: 3; Комментариев: 4
|
инна
Жен., 26 лет. казахстан актобе |
Здравствуйте. У меня такая проблема Гипотериоз Начала лечение в июне 2008г( объем Щ.З -7.5см.куб.).Принимала 1 месяц Л-тироксин0.5 таб.,в результате объем Щ.З-7.0см.куб,ТТГ 1.0(норма 0.3-4.0). Л-тироксин отменяют,назначают Йодомарин200 на 3 месяца. Результат объем Щ.З-8.6см.куб.,продолжаем Йодомарин еще 3 месяца и объем Щ.З стал 7.8 см.куб. Далее гормоны:Общий Т4 84.5(норма 66-181) ТТГ 0.1 понижен (норма 0.3-4.0) Общий Т3 0.82(норма 0.80-2) Свободный Т4 15.340(12.000-22.000) Анти ТПО 5(норма до 34) Анти ТГ 139 завышен (норма до 115),при объеме Щ.З -10.8 см.куб( норма 13-15).При таких результатах назначают Л-тироксин 0.5 таб. 1 месяц.+ мазь Эндокринол. Спустя месяц ТТГ 3.6(норма 0.3-4.0) АнтиТГ 42(норма до 115).Гормоны вроде нормализовались,но объем Щ.З уменьшился опять -8.0 см.куб.Лечение Л-тироксиномпо 0.5 таб. продлили еще на 3 месяца.Подскажите,пожалуйста как же быть,боюсь,что через 3 месяца она уменьшится еще . Беспокоит постоянное ощущение кома в горле,раздражительность,отдышка. |
 |
   |
преподаватель кафедры терапии Института постдипломного образования ОрГМУ, врач- консультант ревматолог, гастроэнтеролог медицинского центра
У Вас гипотиреоз вследствие гипоплазии или оперирована ЩЖ? Если оперирована, то по какой причине? Объем щитовидной железы у женщин - 9 - 18 мл. Врожденная гипоплазия щитовидной железы чаще всего развивается вследствие недостатка йода в организмы матери.
"Принимала 1 месяц Л-тироксин0.5 таб" так не пойдет. 0,5 таблетки от разных доз будет тоже по разному. Например, от 100 мкг - это 50, от 150 -75 мкг, от 50 - 25 мкг. Вот как легко понять "пол литра", "полчаса", и как трудно представить "суша занимает пол страны", ибо не известно, а какая же страна, так и мне трудно узнать, какую дозу Вы пьете? Сколько у Вас? "....продолжаем Йодомарин еще 3 месяца и объем Щ.З стал 7.8 см.куб. Далее гормоны:Общий Т4 84.5(норма 66-181) ТТГ 0.1 понижен (норма 0.3-4.0) Общий Т3 0.82(норма 0.80-2) Свободный Т4 15.340(12.000-22.000) Анти ТПО 5(норма до 34) Анти ТГ 139 завышен (норма до 115),при объеме Щ.З -10.8 см.куб( норма 13-15)" - далее - это когда, на какой терапии? НЕ зная хронологии лечения, с результатами обследования - трудно отвечать, так как неизвестно, что же на самом деле Вы имели ввиду? Гипоплазия также может отмечаться с возрастом, или в процессе уменьшения ЩЖ, например, в результате хронического тироидита и.т.д. (судя по анализам, у Вас так и обстоит дело). Йодомарин сейчас не принимаете, да? А надо бы....те хе 200, как и ранее. Ирина Эдуардовна. Время создания: 13 Января 2010 04:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
эндокринолог
Все, что вас беспокоит, связано в высоким уровнем антител к щитовидной железе (АТ-ТГ, АТ-ТПО). Они ее разрушают, но очень медленно.
Если гормоны (Т3, Т4, ТТГ) в норме, то лечение можно оставить прежним. Размеры железы, в общем-то не так существенны, как ее функция (то есть уровень гормонов) Время создания: 13 Января 2010 09:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
терапевт, врач диетолог,тренер по шейпингу, Медицинский центр иммунокоррекции им. Ходановой Р.Н.
Добрый день! Согласна с коллегами по поводу приема препаратов,а симптоматическое лечение вам должен провести врач-терапевт,причем желателен стационар.
Время создания: 13 Января 2010 10:49 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала