проблема

«Неврология и нейрохирургия / Другое»

Вопрос №991021 :: (21.10.2017 09:57) :: Ответов: 2; Комментариев: 3
Николай
Муж., 58 лет.
россия Тверь
У жены диагноз полинейропатия нижних конечностей.Прошла лечение актолипен мексидол актовегин и мильгама магнит удучшений нет что еще можно предпринять
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Пoлинeйpoпaтия (или пoлинeвpит) - нe являeтcя caмocтoятeльнoй бoлeзнью. Этoт нeвpoлoгичecкий cиндpoм (набор симптомов) -  coпpoвoждaeт тeчeниe caмыx paзныx зaбoлeвaний: caxapнoгo диaбeтa, aлкoгoльнoй интoкcикaции, cиcтeмныx зaбoлeвaний, инфeкций, нacлeдcтвeннoй пaтoлoгии, aутoиммунныx пpoцeccoв и т.д. Полинейропатия нижних конечностей делится на четыре вида, а каждый из них, в свою очередь, имеет свои подвиды. О какой именно идет речь в вашем случае, не понятно?
Время создания: 21 Октября 2017 15:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Диабетическая полинейропатия - доказанный метод только один, контроль диабета.
Время создания: 26 Октября 2017 13:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Николай 21.10.2017 20:16
диабетическая полинейропатия
   
Николай 23.10.2017 09:55
Так какое лечение предпринят при диабетической полинейропатии?
   
Лечение диабетической полинейропатии базируется на патогенетических механизмах, включая контроль гликемии, вазоактивную и метаболическую терапию:
- антиоксиданты (α-липоевая кислота и др.), которые снижают продукцию высокореактивного кислорода свободных радикалов
- вазодилататоры (ингибиторы АПФ, простагландиновые аналоги)
- ингибиторы альдозредуктазы
- корректоры дефицита эссенциальных жирных кислот (γ-линолиевая кислота)
- ингибиторы протеинкиназы, введение которых увеличивает кровоснабжение нерва
- аминогуанидин - препятствует накоплению конечных продуктов неферментативного гликозилирования
- фактор роста нерва - усиливает регенерационные процессы.
Поскольку повышение концентрации глюкозы в крови является основной причиной развития диабетической полинейропатии нижних конечностей, то, соответственно, нормализация этого показателя имеет первостепенное значение как для замедления прогрессирования процесса, так и для обратного развития уже имеющихся симптомов. При сахарном диабете 1-го типа с этой целью назначается инсулинотерапия, а при сахарном диабете 2-го типа - таблетированные препараты различных химических групп (ингибиторы альфа-глюкозидазы, бигуаниды и препараты сульфонилмочевины).