проблемы с андростендионом и пролактином.

«Акушерство и гинекология / Гинеколог»

Вопрос №479692 :: (11.07.2011 10:04) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Мария
Жен., 19 лет.
СПб
Здравствуйте, уважаемые специалисты, помогите разобраться!!! Меня зовут Мария, мне 19 лет. Живу активной половой жизнью(постоянный партнер), беременностей не было.Симптомы: я гипотоник ,давление опускается до 50 на 40, 50 на 30, анемия 1 степени.Полгода назад начала падать в обмороки, появилась одышка, за последние полгода набрала в весе 15 кг, подумала ,проблемы в щитовидке, так как у бабушки увеличение оной. По результатам УЗИ киста правой доли ,узел левой доли, размер правой доли 11х18х47 V 4,7 см куб, левая доля 11х19х45 V 4,7 см куб. эндокринолог назначила через полгода контроль узи с биопсией, сделала обычное УЗИ-2 кисты в структуре левой доли, размер правая доля 1,5х1,7х5,1 см. V 7,2 см. куб., левая доля 1,2х1,4х4,8 см. V 4,5 см. куб. УЗИст сказала ,что здесь ничего страшного, никаких биопсий не нужно. тогда же обратилась к другому эндокринологу-гинекологу(так как месячные раз в полгода), назначил анализы, всё в норме,кроме пролактина 585,98 (норма 108,78-557,13) и андростендиона 5,17 (норма 0,3-3,3). Также постоянный низкий гемоглобин (117,0 при норме 120.0-145.0)(по назнач. эндокринолога пропила курс «Тотема»). Назначили УЗИ, заключение: персистенция жёлтого тела, НМЦ, Уз.признаки ЖГЭ. Надпочечники в норме,почки- УЗ. признаки правостороннего нефроптоза, хронического диффузного процесса в почках(хронич. пиелонефрит).
Также из-за постоянных болей в спине и шее обследовалась у невролога(при рождении подозрение на рахит, делали массаж шеи,упражнения всякие) на рентгене кифотическая деформация шейного отдела со снижением высоты межпозвонковых дисков С4-6 ,остеохондроз. Навролог прописала траумель ,мексидол, афобазол и бетасерк ,пропилакурс, улучшений не выявила. Врач назначила МРТ головного мозга и шеи-анализх дорогостоящий-нужно ли делать? но больше всего волнуют проблемы с повышенным андростендионом и пролактином...(ибо начиталась в интернете и про опухоль в гипофезе и про возможность бесплодия)заранее благодарю за ответ.
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
1. Гипотония 50/40, обмороки и набор 15 кг - значимые симптомы. От чего они - из вашего описания не очевидно.2. По стандартам выполняется биопсия для любых образований щитовидной железы размерами от 10 мм. Вы указали только размеры самой щитовидной железы.3. "всё в норме" - неинформативно. Наши телепаты никак не смогут угадать, что именно из анализов вы сдали, а что нет, а также - какое значение в пределах нормы заслуживает внимание, а какое - нет. Цифры приведите.4. Повышение пролактина не значимо клинически и не требует лечения.5. Повышение андростендиона не имеет смысла обсуждать без результатов остальных анализов. Скорее всего - тоже не значимо клинически.6. Есть ненужное УЗИ надпочечников, но нет нужного анализа на кортизол в моче, либо результата малой пробы с дексаметазоном.7. Со стороны эндокринолога показаний к МРТ из вашего описания не просматривается. Есть ли они со стороны невролога - вопрос к неврологу.8. Вы начитались в интернете того, что не имеет к вам отношения.
Время создания: 11 Июля 2011 21:51 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала