проблемы с направлением на МСЭ

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №768750 :: (03.03.2014 23:19) :: Ответов: 4; Комментариев: 4
Ольга
Жен., 34 лет.
россия воронеж
Доброе время суток.
моему ребенку до года писали неврологи поликлиники - здоров. В 1,6 обратились к неврологу известному в городе - диагноз атактический синдром. В 3 года - дцп по атактическому типу, и в настоящий момент 5,6лет - дцп по атактич.типу подтвердила гл.невролог города + по ээг видеомониторингу состояние предЭпи - она назначила противосудорожные препараты. По мрт - гидроцефалия, очаг левой лобной доли.
Я с данным заключением обратилась в поликлинику с целью получить направление на мсэ. В 4года ребенка смотрел психиатр - по 5 минутному осмотру написала «смешанные специфические расстройства»., еще одно заключение психиатра «темповая задержка развития» - на тот момент были отдельные слова, простые фразы в речи. На сегодняшний день (5,6 лет) логопед не ставит даже ОНР, т.е речь по возрасту, дизартрия, порядка 9-12 звуков не выговаривает.
В поликлинике собрали комиссию - и очень сильно пытаются нас отправить на мсэ по психиатрии. В итоге посовещавшись - выписали направление на консультацию к психиатру. Хотя у реб. нет психич. заболевания, у него задержка развития как следствие поражения ГМ...
подскажите как тут лучше быть? Неврологи понятно очень хотят прикрыть свою некомпетентность, а мне на его реабилитацию нужны средства....
Буду очень вам признательна за ответ
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте Ольга.Все зависит от степени выраженности патологических симптомов и от того, насколько выражены у ребенка органические повреждения головного мозга (т.е. изменения в строении различных отделов головного мозга, выявленных на УЗИ или компьютерной томографии КТ или МРТ). В любом случае, назначать лечение и делать какие-либо прогнозы, может только лечащий врач-невролог. Так как только этот специалист - обладает наиболее полной информацией о состоянии здоровья Вашего ребенка. Участие врача-психиатра, может иметь совещательный голос на консилиуме.Сам по себе атактический синдром - соответствует 3-й группе инвалидности, по причине "общее заболевание", сроком на 1 год.
Однако, есть один и весьма существенный нюанс, который может в реальности оказать решающее значение на принятие экспертного решения - насколько выражена у ребенка картина невозможности к самообслуживанию?При наличии ОЖД к передвижению 1ст., для установления 3-й группы инвалидности, необходимо ОЖД - еще хотя бы в одной из категорий.
В Вашем случае - это может быть скорее всего - ОЖД к самообслуживанию 1ст.
Время создания: 04 Марта 2014 09:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Психиатрический диагноз, судя по всему, может присутствовать, но основной - неврологический. Рекомендую настаивать на прохождении неврологической МСЭК
Время создания: 04 Марта 2014 09:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Нужно пройти независимое обследование в другой больнице, для того, чтобы было основание подать на нерадивых докторов в суд. Иначе, такие "доктора" могут искалечить ребенку и жизнь, и здоровье. Таким не место в медицине.
Время создания: 04 Марта 2014 10:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Ольга.
Лучше чем наш консультант по вопросам юридического права в области психиатрии и медицины Кантуев Олег Иванович: http://www.kantuev.ru/ Вам вряд ли кто-либо ответит.
Время создания: 04 Марта 2014 21:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) коля 04.03.2014 16:58
https://vk.com/club66894811
   
(Гость) коля 04.03.2014 17:24
ольга там я вам дал силку на групу вк где обсуждаетца как рас тема каук оформить инвалидность желаю удачы
   
Ольга 06.03.2014 23:22
Спасибо огромное всем экспертам за ответы!
постараюсь еще подробнее написать о проблемах:
ОЖД к передвижению 1ст. - скорее нет этого, со стороны глядя - физически обычный ребенок, руки/ноги - все целое, несколько неловкий/неуклюжий, походка атактическая.
А вот что касается самообслуживания - тут нужна помощь, особенно при одевании (есть ли это ОЖД к самообслуживанию 1ст.??).
Слабый тонус рук - отсюда проблемы при рисовании/лепки/писать учимся - это ооочень тяжело идет/вырезать вообще не может
речь... - дизартрия такая, что практически понимают его близкие люди, а вот педагогам приходится догадываться. Если они в теме, о чем он говорит - то скорее догадываются/допонимают о чем идет речь.... - является ли это ограничением?
еще одна большая проблема - это трудности с жеванием/глотанием пищи, практически перетертая пища в рационе ребенка.

заключение мрт:http://s019.radikal.ru/i642/1403/4a/5149e1cfc119.jpg
ээг видеомониторинг: http://i062.radikal.ru/1403/d6/913af288cd6d.jpg
   
Ольга 06.03.2014 23:26
полностью распишу последний диагноз: дцп, атактическая форма, стволовой синдром. Смешанные специфические расстройства психологического развития. Когнитивная эпилептиформная дезинтеграция/по данным видео - ээг