наталья
Жен., 43 лет. беларусь гродно |
у меня средняя чсс в покое 80 уд/мин.часто чувствую дискомфорт в грудной клетке и в области сердца.при малейшей физ.работе,раньше которая не приносила никаких побочных эффектов,сейчас чувствую себя плохо.вот для примера,сейчас вышла в огород с чсс 80,прополола неспеша грядку,минут30,все тело до пояса стало мокрым и холодным,но не липким.пришла домой,измерела давление 120/80,чсс 115 уд/мин.постоянно чувствую тяжесть в области сердца и грудной клетки,тяжело дышать,я думаю что из-за тахикардии.на узи-митральная регургитация 2ст.экг-синусовая тахикардия.ОАК и биохимический в норме.скажите,почему при малейшей физ.работе покрываюсь потом и появляется незначительная слабость.и при такой нагрузке так увеличивается чсс,ведь это совсем нагрузкой назвать нельзя,это повседневная работа которая раньше не приносила таких изменений в организме. Уважаемые консультанты.Сегодня прошла обследование сердца как вы и советовали,но к врачу не попала,т.к очередь до конца месяца.Сильно переживаю.Вот мои результаты: Суточное мониторирование и результаты УЗИ сердца http://s43.radikal.ru/i101/1306/56/279491e5c4c7.jpg http://s019.radikal.ru/i638/1306/c2/a2e04c0c1e94.jpg http://s019.radikal.ru/i628/1306/81/99e44bda074a.jpg http://s47.radikal.ru/i116/1306/c4/f6ce5392b41b.jpg http://s017.radikal.ru/i431/1306/3f/939d5f772f78.jpg http://s47.radikal.ru/i117/1306/71/1a8be0980446.jpg Расшифруйте пожалуйста эти обследования.Уж больно страшно написано на УЗИ.Что значат слова миксоматозная дегенерация и диастолическая дисфункция.Год назад был ПМК с регургитацией 2ст,но таких страшных слов не было написано.Откуда они появились и что это все значит.И что показывают показатели в СМАД в 4-6 колонке.Спасибо огромное. |
врач-кардиолог
Уважаемая Наталья! У Вас нормальные результаты исследований, сердце здоровое. На формулировку об изменении митрального клапана можно не обращать внимания. По поводу жалоб необходимо продолжить обследование, прежде всего у эндокринолога (кровь на гормоны щитовидной железы и антитела к ней) и терапевта. В 4-й колонке СМАД указан пульс, 6 цифры разницы АД систолического и диастолического. Они у Вас нормальны.
Время создания: 18 Июня 2013 15:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Ничего страшного и даже серьезного при этих исследованиях не обнаружено. С такой миксематозной дегенерацией можно жить до ста лет и никакой симптоматики она не дает. А слабость, потливость, сердцебиения могут быть симптомами невроза. Нередко в этом возрасте начинаются признаки преклимактерического синдрома.
Время создания: 18 Июня 2013 16:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач-сомнолог
Миксоматозная дегенерация - частая причина пролапса митрального клапана, и она требует ЭхоКГ-контроля для исключения прогрессирования. Вероятность такого прогрессирования минимальна, но контроль 1 раз в год необходим. СМАД без патологии.
Время создания: 18 Июня 2013 22:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте
Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам: - ЭКГ с нагрузкой - ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками - ЭхоКГ - анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (Калия, Натрия, Кальция и Магния) в крови, уровень Глюкозы, гормональный фон. Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально и боли – не сердечные Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ: https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033 Норма ЧСС по данным ВОЗ: от 60 до 100 ударов в минуту Хорошо подготовленным спортсменам: от 40 до 60 ударов в минуту Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕ ТАХИКАРДИЯ. Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.) возникает : - при подъёме температуры тела - при физической нагрузке, - эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания), - под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность), - при резком переходе в вертикальное положение, - глубоком вдохе, - после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков, - при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов. Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям,преимущественно астенического телосложения. Бывает тахикардия невротического происхождения. Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов. Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия,миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить по результатам обследования у кардиолога. Надо исключить миокардит -сдать Антитела к кардиолипину IgG IgM , и жить нормально: https://www.consmed.ru/kardiolog/view/1048982/#message878541 Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится. Это доброкачественная аритмия. Причина Экстрасистол – - возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. То есть Экстрасистолия (экстрасистолы) – это атипичная деполяризация и преждевременные сокращения сердца. Пациенты ощущают кратковременное замирание сердечного ритма, нехватку воздуха и интенсивный сердечный толчок. https://www.consmed.ru/kardiolog/view/1059546/#message843745 В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки. Их отстранили от физических тренировок на три месяца. У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью, у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и у 20 изменений не было . Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий. В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения.Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма. Артериальное давление ДОЛЖНО меняться(повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы. Самостоятельное измерение АД - субъективно. Возможно , Вы не правильно измеряете АД проверьте здесь: https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий. Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца. Если у Вас часто повышается АД и пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма АД, проведя - суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным заполнением дневника этих суток, - сделать ЭКГ с нагрузкой , - ХолтерМТ, - анализ на метанефрины и ТТГ . - УЗИ надпочечников Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое Фобическое расстройство, один из видов ипохондрии). https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall– о Сyberchondria Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа (неприятных ощущений). ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где не реже одной записи в час. Время создания: 24 Сентября 2021 20:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|